Новообразование, что возникает в мягких тканях и выявляется в поверхностных слоях эпидермиса, называется саркома кожи. Это общее название для опухолей, что состоят из соединительных клеток. Они содержат жир, мышцы, нервы, фиброзные структуры, кровеносные сосуды и пр.
Саркома кожи может возникнуть в любой части тела, но обычно локализуется на руках и ногах. Такое формирование сложно обнаружить, что усугубляет своевременность лечения и общий прогноз заболевания для больного. Только 50% кожных сарком встречаются на начальных стадиях. Около 1% всех случаев возникают у взрослых и 15-20% диагностируются у детей.
Виды сарком
Саркома имеет очень много типов, но главными являются:
- Взрослая и детская фибросаркома поражает фиброзную ткань.
- Альвеолярная мягкая форма.
- Саркома Капоши выявляется на кожных покровах.
- Ангиосаркома развивается из кровеносных или лимфатических сосудов.
- Дерматофибросаркома происходит в глубоких слоях кожных тканей и проникает в окружающий жир, мышцы и даже кость.
- Ясноклеточный вид иногда неправильно воспринимается за меланому .
- Десмопластическая небольшая опухоль вокруг клеток встречается у взрослых.
- Эпителиоидные саркомы развиваются под кожей рук, предплечий, ног.
- Субфебрильный тип характеризуется медленным безболезненным ростом.
- Недифференцированная плеоморфная онкоопухоль имеет тенденцию возникать у пожилых людей.
Саркома кожи — фото:
Как выглядит саркома кожи?
На начальных этапах роста саркома кожи внешне мало чем отличается от иных кожных опухолей. Главные особенности представляют:
- многие типы имеют вид синих, красных, фиолетовых и черных пятен, что сначала воспринимаются как синяки;
- поверхность пятна возвышается над кожей на несколько миллиметров и склонна к кровоточивости;
- способны начинаться с маленького участка (приблизительно от 1 см до 5 см);
- иногда под микроскопом обнаруживаются «щупальца» злокачественного формирования, что распространяются в иные структуры;
- содержание пигментных областей, что включают различные цвета ‒ от красного до коричневого.
Симптомы и как распознать
Человек должен обратить внимание на такие условия:
- возникновение любого пятна на теле. что отличается цветом, структурой и общим видом (шероховатой или язвенной поверхностью);
- уплотнение, что постепенно увеличивается;
- со временем начинается кровоточить;
- масса не всегда вызывает дискомфорт или боль;
- верхний слой жесткий, морщинистый, плоский или приподнятый;
- количество как множественное, так и единичное. В некоторых пациентов образование занимает большую площадь тела;
- близлежащая область может выделяться отечностью;
- покраснение наблюдается только в 15% случаев.
Диагностика
Для точного установления подтипа раковой опухоли врачи используют три вида биопсии:
- Инцизионная. единовременное удаление части опухоли, что вызывает подозрение.
- Основная. предвидит изъятие образца ткани с помощью широкой иглы.
- Эксцизионная. иссекается вся область, что выглядит аномально.
Что такое саркома кожи. точный ее подвид и склонность к распространению, будет точно установлено после гистологического анализа под микроскопом. Для этого специалист проведет ряд анализов и тестов:
- Иммуногистохимический: базируется на применении антител и проверке антигенов. Антитело связывается с радиоактивным веществом или красителем, демонстрируя разницу в клетках.
- Световая и электронная микроскопия ищет определенные изменения в образцах.
- Цитогенетический анализ определяет изменения в хромосомах.
- Флуоресценция позволяет выявить отклонения в кусочках ДНК. Под действием генов они загораются.
- Проточная цитометрия измеряет количество и процент живых элементов, а также устанавливает их размер, форму и наличие онкомаркеров на клеточной поверхности. Для этого изъятые образцы окрашивают специальным светочувствительным красителем, помещают в жидкость и подносят к лазеру или иному источнику светоизлучения.
Визуализационное исследование необходимо только для выяснения уровня расширения онкопроцесса.
Стадии кожной саркомы
I стадия делится на подэтапы IA и IB:
- В периоде IA представлена низкосортная медленнорастущая опухоль, не превышающая 5 см. Это может быть либо поверхностное формирование (локализуется непосредственно в подкожном участке, без поражения мышц), либо глубокое (проникающее ниже).
- IB: новообразование имеет все указанные характеристики, но его размер превышает 5 см.
- IIА: образование среднего качества или полноценное, то есть склонное к быстрому метастазированию. Характеризуется размером в 5 см и по-разному затрагивает подкожный покров.
- II В: уплотнение свыше 5 см.
III стадия. онкообразование определяется одним из условий:
- Полноценностью, большим размером и глубоким расширением.
- Любой сорт, объем и распространение на ближние лимфоузлы.
На IV стадии опухоль метастазирует не только в соседние участки, но и в отдаленные.
Современное лечение
Используются такие стандартные терапевтические меры:
Выполняется одним из способов:
- Микрохируигия Мооса ‒ постепенное удаление видимых поражений и исследование под микроскопом до тех пор, пока не останется только здоровая ткань.
- Широкое иссечение ‒ полная резекция аномального места.
- Щадящий метод. при котором удаляется формирование на руке или ноге без ампутации. Поэтому требуется дополнительное лечение.
- Лимфаденэктомия. хирургическая процедура по удалению лимфоузлов и их дальнейшему исследованию.
Часто применяется совместно с хирургическим методом, чтобы уменьшить злокачественное уплотнение и убить раковые клетки .
Специализируется на внутривенном или пероральном использовании препаратов для управления болезнью. Системное введение обеспечивает доставку медикаментозных средств через кровоток. Препараты подаются определенными курсами в установленный период времени.
Саркома кожи. хотя и редкое злокачественное заболевание, но очень опасное, поэтому нуждается в своевременном диагностировании.
