Липома – это доброкачественная опухоль из жировой ткани. Образование представляет собой узел, окруженный капсулой. Локализуется в подкожно-жировой клетчатке. В молочной железе встречаются редко, в 9% случаев всех узловых доброкачественных образований в груди. Чаще заболевают женщины после 40-50 лет. Липомы редко перерождаются в злокачественную опухоль, но могут спровоцировать рак груди .
Липома молочной железы: причины
Причины развития липомы до сих пор неизвестны. Некоторые ошибочно полагают, что доброкачественные опухоли формируются у людей, склонных к полноте. Это далеко не так. Появление и рост липом не связан с общим состоянием организма. Даже у худощавых людей опухоль накапливает жир.
Согласно другому предположению, липома формируется из-за закупорки выходного отверстия сальной железы. Клинических подтверждений данной гипотезе нет.
Врачи называют следующие факторы риска:
- наследственная предрасположенность;
- травмы, ушибы;
- оперативные процедуры в анамнезе;
- сбои в работе иммунной системы;
- радиационное воздействие;
- курение.
- Фиброма молочной железы — это одна из наиболее распространенных форм заболевания и находится на четвертом месте по частоте возникновения у всех категорий женщин. Предоставляем вам публикацию об этом заболевании .
- Самое частое обращение к врачу маммологу — это проблема с выделениями из груди. Какое заболевание кроется за этим, описывается здесь .
- Аденоз и фиброаденоматоз молочной железы являются формами фиброзно-кистозной мастопатии. Об особенностях болезней читайте тут .
Симптомы липомы
- деформация груди (при значительных размерах липомы или ее локализации у поверхности тканей молочной железы);
болезненность; - нарушение работы внутренних органов (при большой опухоли, сконцентрированной около этих органов).
Классификация липом
Различают несколько классификационных признаков.
В зависимости от числа образований:
- одиночные липомы;
- множественный липоматоз (доброкачественные опухоли «разбросаны» по всему телу, это заболевание передается по наследству; удаление нескольких липом провоцирует рост остальных).
По консистенции опухоли:
- узловая липома;
- диффузная липома (фибролипома, липофиброма);
- ангиолипома;
- миксолипома;
- миолипома.
Если опухоль сконцентрирована на поверхности, то ее дополнительно классифицируют в зависимости от
- локализации;
- болезненности/безболезненности;
- подвижности;
- способности «прятаться» при натяжении кожи;
- присутствия внутри жидкости.
Узловая липома
Самый распространенный вид доброкачественной опухоли данного вида. Узловая липома состоит из узла и упругой капсулы внутри него. Имеет мягкую, мягко-эластическую консистенцию. Состоит из жировой ткани. При пальпации – умеренно-подвижное образование, четкой формы, отграниченной от окружающих тканей.
Фибролипома молочной железы
Один из диффузных типов опухоли. Разрастание жировой ткани не отграничено капсулой. К процессу формирования опухоли присоединяются клетки соединительной ткани. Причем последняя преобладает над жировой. При осмотре – консистенция довольно твердая.
Липофиброма
Диффузная липома, образовавшаяся из жировой и соединительной ткани. При липофиброме жировая ткань преобладает. По консистенции опухоль очень мягкая, расплывчатая.
Ангиолипома и миксолипома
Липома, имеющая выраженный сосудистый компонент. То есть, внутри образования присутствует развитая сеть кровеносных сосудов. Когда ангиолипома накапливает еще и ослизненную ткань, то диагностируется миксолипома.
Миолипома
Очень редкий тип жировика. Такая опухоль состоит из жировой ткани и гладких мышечных волокон.
Диагностика липомы молочной железы
- пальпация (подвижное, «тестовое» образование, округлой или овальной формы, с четко очерченными или размытыми границами);
- маммография (гомогенное просветление, четко очерченное или размытое);
- ультразвуковое исследование (образование с ровными контурами однородной структуры);
- биопсия (гистологическое изучение ткани опухоли).
Лечение липомы
Липома самостоятельно не рассасывается. Она растет очень медленно на протяжении многих лет. Если размер опухоли менее двух-трех сантиметров, то вводят лекарственный препарат, рассасывающий липому. Например, Дипроспан (по 0,3 мл два раза с перерывом в десять дней).
Большие липомы удаляют хирургическим методом. Два основных способа удаления :
- энуклеация опухоли;
- секторальная резекция (если есть клинические признаки рака молочной железы).
Небольшие липомы. которые не доставляют беспокойства и ведут себя «спокойно», можно оставлять. Но в такой ситуации необходимо регулярное тщательное наблюдение за образованием:
- УЗИ (четыре раза в год);
- маммография (два раза в год);
- онкомаркеры (два раза в год);
- онкоцитология отделяемого из соска (два раза в год) и т.д.
Операция обязательна в следующих случаях:
- болезненность липомы;
- ее стремительный рост;
- косметический дефект;
- сдавление липомой внутренних органов.
- санация раны;
- прикладывание льда на два часа после удаления для предупреждения отека);
- антибиотикотерапия;
- накладывание эластичной повязки на два дня, чтобы предупредить скопление крови в месте иссеченного жировика;
- прием иммуномодулирующих и витаминных препаратов.
Удаленную опухолевую ткань обязательно подвергают гистологическому анализу
