Рак плевры – это злокачественное поражение тканей, которые образовывают внешнюю оболочку легких. Среди всех раковых опухолей плевральной мембраны 75% становят мезотелиомы. Практически во всех случаях причиной возникновения этих новообразований является воздействие асбеста, пары которого вызывают воспалительные и рубцовые изменения в плевральной ткани.
Симптомы рака плевры
Признаки мезотелиомы включают постоянный сухой кашель, кровохаркание, одышку и дисфагию (затрудненное глотание). Существует четыре стадии плеврального рака, которые характеризуют распространенность патологического процесса. У многих пациентов симптомы заболевания проявляются на III-IV стадиях.
Пары асбеста могут провоцировать образование избыточной жидкости между двумя слоями плевры. Даже незначительное количество лимфы в плевральной полости вызывает нарушение дыхательной функции и возникновение боли в грудной клетке при кашле или глубоком вдохе.
Основные симптомы рака плевры:
- Стойкий сухой кашель, с примесью крови.
- Одышка, которая возникает даже при отсутствии физической нагрузки.
- Болевые ощущения в нижней части спины или грудной области самопроизвольного характера.
- Боль во время вдоха и выдоха.
- Формирование затрудненного глотания.
- Повышенное потообразование в ночное время и лихорадка.
- Внезапная потеря массы тела.
- Синдром хронической усталости.
Диагностика рака плевры легкого
Мезотелиома, как правило, поражает два слоя плевры (париэтальный и висцеральный). В случае образования первичной опухоли на одной из оболочек, то в скором времени процесс распространяется на все элементы органа. Плевральное новообразование также может распространяться на диафрагму, грудную стенку, а также вызывать рак легкого. Если патология определяется в лимфатических сосудах, то стоит ожидать возникновение метастазов в отдаленных органах и системах организма.
Сложность диагностики рака плевральных тканей заключается в схожести симптомов и месторасположения с новообразованиями легких. Для первичного определения заболевания важным считается выяснение анамнеза недуга (наличие вредных производственных факторов).
В медицинской практике для выяснения вида опухоли широко используется торакоскопия, которая позволяет визуально обследовать грудную полость пациента с помощью оптического прибора.
В процессе планового обследования больному с новообразованием плевры проводится рентгенологическое исследование. После оценивания результатов рентгеновских снимков врач-онколог изучает распространение и локализацию патологического процесса.
Заключительным этапом диагностики выступает цитологическое исследование биологического материала, взятого из участка пораженной ткани. По результатам проведенной биопсии врачи устанавливают тканевую принадлежность опухоли, стадию развития онкологии и объем пораженных тканей.
Лечение рака плевры
В зависимости от распространения ракового процесса для лечения рака плевры врачи используют:
- Радикальные методы лечения, которые направлены на полное удаление видоизмененных тканей.
- Паллиативную терапию, суть которой заключается в устранении определенных симптомов заболевания для улучшения качества жизни онкобольного.
Также, для лечения рака плевры врачи используют:
Этот вариант лечения считается наиболее распространенным методом терапии, который может проводится с помощью:
- Плевроэктомии – операции по удалению опухоли и легочной плевры.
- Экстраплевральной пневмонэктомии, которая призвана устранять раковые заболевания плевры, легких, диафрагмы и сердечных оболочек.
- Химиотерапию :
Медикаментозное воздействие на раковые клетки возможно с помощью приема комплекса цитостатических средств, которые вызывают уничтожение злокачественного новообразования.
Во время данного метода лечения терапевтический эффект достигается с помощью применения высокоактивного радиационного излучения, которое способно уменьшить размер опухоли. Одним из наиболее эффективных видов лучевого воздействия в современной онкологии является модулирование интенсивности рентгеновских лучей.
Новейшие исследования в области онкологической хирургии доказывают целесообразность использования комбинированного метода терапии мезотелиомы, который включает хирургическую операцию (удаление злокачественной опухоли ), лучевую терапию (снижение риска рецидива) и химиотерапию для предотвращения отдаленных метастазов.
Прогноз заболевания
Наиболее важным фактором определения прогноза заболевания является ранняя диагностика онкологии. Своевременное определение и полноценное лечение плеврального рака плевры обеспечивает благоприятный исход недуга.
Постановка диагноза рака плевры на поздних стадиях развития процесса приводит к негативному прогнозу заболевания.
Согласно статистических данных, послеоперационная выживаемость выше у некурящих женщин и у лиц моложе 55 лет.:
