Первичные опухоли головного мозга составляют до полутора процентов всей злокачественной онкологии. Они проявляются дислокационными, общемозговыми и очаговыми симптомами.
Симптомы опухоли головного мозга
Как определить опухоль мозга по общемозговым симптомам ?
Общемозговыми называют проявления, которые не зависят от локализации новообразования. Они обусловлены, главным образом, повышением внутричерепного давления и нарушением кровоснабжения тканей вследствие роста опухоли. К ним относят:
- головную боль, рвоту, головокружение;
- эпилептические припадки:
- нарушения психики.
Головные боли не беспокоят онкобольных с опухолями мозга очень редко. Механизм возникновения боли запускается при раздражении рецепторов мозговых оболочек, растяжении стенок желудочков и/или сдавлении крупных сосудов.
Боль кажется глубинной, распирающей голову. Часто она начинается приступами, переходя в постоянную с нарастающей интенсивностью. Характерно ее усиление ночью или под утро, при напряжении брюшного пресса (кашель, смех, дефекация и др.), наклонах и поворотах головы. Кроме разлитой, опухоли мозга вызывают локальную головную боль. Она носит сверлящий и пульсирующий характер.
Нередко симптомы опухоли мозга включают рвоту. Обычно она возникает на высоте болевого приступа и обусловлена раздражением рвотного центра при растяжении 4-го желудочка вследствие внутричерепной гипертензии. Головокружение возникает в результате повышения давления ликвора в лабиринте. Опухоль головного мозга любой локализации может спровоцировать эпилептический припадок, вызвать нарушение сознания, эмоциональные нарушения и расстройства психики.
Очаговые симптомы рака
Распознать опухоль мозга по очаговым симптомам - значит связать злокачественный процесс с определенной локализацией в мозге. Клиника будет выглядеть, как выпадение функции, за которую отвечают пораженные отделы.
Опухоли лобной доли . Ранними симптомами являются локализованная головная боль, судороги, психические расстройства (немотивированные поступки, неадекватный юмор, эйфория, гиподинамия). Кроме этого, характерен парез лицевой мускулатуры, атрофия зрительного нерва, расстройство обоняния. В запущенных случаях наблюдают гемипарез, пропадает речь.
Опухоли пре- и постцентральной извилины проявляются навязчивыми припадками жевания, глотания, облизывания, парезами лицевого, подъязычного нервов, нарушениями чувствительности и моторики по гемитипу.
Опухоли височной доли . Ранними симптомами являются обонятельные и вкусовые нарушения, зрительные, слуховые галлюцинации. Возможны эпилептические припадки, поражение ветвей тройничного нерва. Характерно раннее появление общемозговой симптоматики.
Опухоли теменной доли . Ранними симптомами являются расстройства глубокой чувствительности и шаткость походки. При локализации опухоли слева отмечают расстройства чтения, письма, счета, речи. Возможны двигательные нарушения при неглубокой локализации опухоли.
Опухоли затылочной доли наблюдают редко. Основной симптом — расстройство зрения (зрительные галлюцинации, расстройство цветоощущения и др.). Рано появляются общемозговые симптомы.
Опухоли гипофиза . Характерны расстройство зрения и эндокринные синдромы при гормонально активной опухоли (акромегалия, аменорея, несахарный диабет и др.).
Опухоль мозжечка
Ранний симптом заболевания — головная боль, которая сопровождается рвотой. Опухоли мозжечка сопровождаются триадой. нарушение координации, нистагм, мышечная гипотония. При прорастании опухолей мозжечка в мостомозжечковый угол или при его первичном поражении наблюдают снижение слуха.
Опухоли четвертого желудочка . Характерна ранняя внутричерепная гипертензия, приступообразная головная боль, рвота, нарушения дыхания и работы сердца. Наблюдают мозжечковые расстройства в виде нарушения походки. Положение головы вынужденное. Возможны приступы икоты, нарушение функции черепно-мозговых нервов.
В чем проявляется опухоль мозга (дислокационные симптомы)
Иногда наблюдают пароксизмальное ухудшение состояния онкобольных при смещении мозга опухолью в затылочное отверстие или под выстоящие отроги твердой мозговой оболочки. Это состояние требует неотложного оперативного лечения или заканчивается летально.