Хирургию, лучевую терапию и химиотерапию можно использовать вместе или по отдельности. Так как мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких значительно различаются, в этом разделе будут поочередно описаны типы лечения рака легких обоих видов.
Врач назначит вам индивидуальный курс лечения рака легких в зависимости от:
- общего состояния здоровья;
- вида рака (мелкоклеточный или немелкоклеточный);
- размера и месторасположения опухоли;
- стадии рака (распространилась ли опухоль на другие части тела).
Мелкоклеточный рак легких
Лечение рака легких (мелкоклеточного) проводится в основном посредством химиотерапии. Химиотерапия позволяет продлить жизнь и лучше контролировать симптомы. Ее можно применять как вместе с лучевой терапией, так и по отдельности. Если химиотерапия и лучевая терапия используются вместе, это называется химиоренгенотерапия.
Хирургическое вмешательство для больных мелкоклеточным раком легких будет целесообразным только в случае обнаружения болезни на ранних стадиях, потому что этот вид рака распространяется по организму очень быстро, еще до того, как его диагностируют. Если операция все же проводится, дальнейшая химио- и лучевая терапия помогают снизить вероятность рецидива. Подобные меры называют вспомогательным лечением.
После курса терапии вам придется опять пройти сканирование и анализы, чтобы выяснить, как ваш организм отреагировал на вмешательство.
В некоторых случаях проводят дополнительную химиотерапию головы – так называемую профилактическую краниальную радиотерапию для снижения риска распространения онкологии в головной мозг. Это возможно только в случае, если химиотерапия принесла ощутимые результаты, и для удаления опухоли проводилось хирургическое вмешательство.
Рак легких 4-й стадии предполагает проведение лучевой терапии с целью облегчения симптомов.
Немелкоклеточный рак легких
Лечение рака легких (немелкоклеточного) может различаться в зависимости от стадии заболевания.
- Стадия 1. Немелкоклеточный рак можно удалить хирургическим путем. Но если пациент не в состоянии выдержать операцию, ему предложат курс лучевой терапии. Иногда для снижения вероятности рецидива после операции используют химиотерапию (вспомогательное лечение). Также химиотерапию можно использовать до операции и (или) лучевой терапии. Это называется неовспомогательной химиотерапией.
- Стадия 2. Иногда удаление опухоли хирургическим путем возможно и на второй стадии развития немелкоклеточного рака легких. Если больной неспособен перенести операцию по удалению рака легких или отказывается от нее по каким-либо причинам, то встает вопрос, как лечить пациента. В этой ситуации проводят курс лучевой терапии, после которой обычно используют химиотерапию.
- Стадия 3. Немелкоклеточный рак на третьей стадии можно удалить при помощи операции только в редких случаях, так как, скорее всего, он уже распространился на другие области. Как вылечить рак легких 3 стадии? Перед операцией могут провести курс химиотерапии, самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией (неовспомогательный метод). В случае если операция невозможна, применяется лучевая терапия. Хотя зачастую химиотерапия, проведенная самостоятельно или в сочетании с лучевой терапией, бывает единственным возможным вариантом.
- Стадия 4. Лечение рака легких 4 степени фактически невозможно. Если немелкоклеточный рак легких достиг 4 стадии (распространился на другие органы или задел больше одной доли легкого), лучевая терапия проводится не с целью лечения, а для уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов. Иногда перед или после лучевой терапии проводят курс химиотерапии, что заметно облегчает состояние больного и позволяет поддерживать приемлемое самочувствие так долго, как это возможно. Также лучевую терапию часто применяют для снятия боли.
Планирование курса лечения
Если результаты анализов показали, что у вас рак легких. вы будете постоянно находиться под наблюдением многопрофильной группы врачей. Это команда специалистов, занимающихся сбором информации и помогающих избавиться от рака. Как правило, она включает в себя:
- хирургов, специализирующихся в области лечения рака;
- онкологов – специалистов в области лечения химио- и лучевой терапией;
- врачей, проводящих анализы при помощи радиоактивного излучения;
- врачей-патологов, определяющих тип рака.
Кроме того, команда специалистов предложит вам план решения проблемы в зависимости от возраста, общего физического здоровья, вида и стадии рака. Если окажется, что вам одинаково подходят два вида лечения, врачи помогут сделать выбор между ними. В случае если выбор все же останется за вами, обязательно убедитесь, что вы владеете точной информацией о последствиях того или иного курса, включая возможные побочные эффекты. Также вы всегда можете задать интересующие вас вопросы о преимуществах и недостатках различных видов лечения.
Анализ преимуществ и недостатков
Некоторые люди бояться начинать курс из-за побочных эффектов, которые могут возникнуть после лечения. Но следует помнить, что большинство из них можно контролировать при помощи специальных лекарств.
Лечение может применяться с разными целями, и потенциальный результат будет зависеть от индивидуальных особенностей. Для пациентов с ранней стадией рака легких операция делается с целью полного выздоровления. Иногда применяется дополнительное лечение, чтобы снизить риск рецидива.
