Метод ультразвуковой диагностики состояния молочных желез (УЗИ молочных желез) является наиболее часто применяемым методом инструментальной диагностики в практике врача маммолога. УЗИ молочных желез обладает огромным диагностическим значением, высокой информативностью, простотой выполнения и отсутствием специальной подготовки к проведению исследования. Единственное условие, если речь не идет об экстренной ситуации, исследование молочных желез при помощи ультразвука стоит проводить на 5-12 день цикла. Наилучшая визуализация достигается при использовании цифровых современных сканеров и датчиков высокой частоты.
Исследование можно проводить как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Если речь идет о первичном исследовании, то вначале рекомендуется обратиться к врачу для очного осмотра и лишь затем, по направлению врача, провести УЗИ. Дело в том, что в ряде ситуаций может потребоваться прицельное УЗ исследование, или же проведение пункции молочной железы. которое выполняется под УЗИ контролем.
Положение пациентки – лежа на спине. Иногда врач может изменять положение тела с целью лучшего сканирования патологических участков.
УЗИ молочных желез рекомендуется проводить в следующих случаях:
1. При проведении диагностики различных видов мастопатии.
2. Уточняющая диагностика острого и хронического мастита и абсцесса молочной железы.
3. В случае пальпации и определения любого образования в молочных железах, даже не при условии, что диагноз уже известен непосредственно во время врачебного осмотра.
4. Выявления причин, которые приводят к появлению выделений из сосков молочной железы различного характера (молозивообразные, прозрачные, кровянистые, бурые, желтоватые, коричневые и др.).
5. С целью оценки травмы молочных желез.
Кроме того, УЗ сканирование молочных желез выполняется при оценке эффективности лечения, причем сроки проведения исследования определяются лечащим врачом.
В обязательном порядке проводить УЗИ молочных желез рекомендуется всем без исключения женщин, чей возраст составляет 35 лет и более. Исследование показано 1-2 раза в год. Женщинам старшей возрастной группы (более 50 лет), а также женщинам, применяющим длительные сроки методы гормональной контрацепции или же иные методы гормональной терапии, УЗИ молочных желез рекомендуется проводить не реже 1 раза в 6 месяцев.
УЗИ молочных желез включает в себя тщательный осмотр при помощи УЗ высокочастотного датчика всех отделом молочных желез, кроме того оценивается состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки, лоцируется все зоны расположения лимфатических узлов. При необходимости исследование может быть дополнено использованием допплеровского исследования, что показано для оценки состояния кровотока патологических участков ткани и объемных очагов.
При помощи УЗ можно осуществить пункцию патологической зоны молочной железы и забор ткани для исследования. Используя тонкие иглы Чиба, которые вводятся непосредственно в основные патологические очаги, можно проводить некоторые лечебные процедуры: например, выполнить аспирацию содержимого кистозной полости или ввести лекарственный препарат.
Иногда УЗИ используется непосредственно во время оперативного вмешательства с целью принятия важного решения о смене объема операции, при условии, что клиническая картина не совпадает с интраоперационными данными.
Таким образом, УЗИ молочных желез представляет собой высокоточный и простой метод исследования, применяемый в современной маммологии для диагностики и лечения множества заболеваний молочных желез.
