При выборе клиники для прохождения лучевой терапии очень важно обратить внимание на нижеперечисленные детали. Не придав значения данным фактам, Вы рискуете получить некачественное лечение. Помните, что недооблучение опухоли приводит к рецидиву, а переоблучение — к развитию тяжелых лучевых осложнений. Исправить чужие ошибки в переоблучении опухоли невозможно. Россия отстает от развитых стран в лучевой терапии и медицинской физики более чем на 30 лет! Одна из самых острых проблем в России это отсутствие грамотных медицинских физиков.
Преимущества лучевой терапии и радиохирургии в Турции, в онкологической клинике NeoLife
- Скорость. Вас могут принять на лечение в день приезда в клинику. В России очередь на лучевую терапию растягивается на несколько месяцев. Это недопустимо для онкологических больных. Например, опухоль после хирургического вмешательства, без своевременного облучения, может дать рецидив и пациенту придется повторно проводить операцию.
- Точность облучения опухоли с минимальным воздействием на окружающие здоровые ткани. Самое важное преимущество, практически недоступное в России: из-за отсутствия в российский клиниках высоких стандартов контроля качества работы оборудования и нехватки квалифицированного персонала! В России погрешность при подведении терапевтической дозы радиации часто составляет 30%. Для сравнения, точность системы TrueBeam составляет доли миллиметра.
Линейный ускоритель TrueBean, предназначенный для лучевой терапии и радиохирургии, совмещает в себе все возможности аппаратов Гамма нож (Gamma knife) и Кибер нож (Cybor knife), а так же имеет ряд дополнительный преимуществ. Подробнее
- Самое современное оборудование. с надлежащим техническим обслуживанием, сводит к минимуму риск облучения здоровых тканей. В России 80% аппаратов по лучевой терапии относятся к разработкам 1960-1970 годов и давно выработали свой ресурс.
- Высокая безопасность и уменьшение лучевой нагрузки. Дополнительным функциональным преимуществом системы TrueBeam при визуализации патологических образований является использование технологии конусно-лучевой компьютерной томографии (КТ). По сравнению с более ранними методами радиотерапии под визуальным контролем, данный способ визуализации позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента на целых 25%.
- Адекватная цена. Стоимость лечения на аппарате TrueBeam составляет от 6000 до 20000 Euro. Точную стоимость лечение можно сказать, только после ознакомления с результатами медицинских исследований пациента. Но важно понимать, соотношение качества лечения и цены. Например, выздоровление после радиохирургического лечения на аппарате TrueBeam может быть быстрее, чем альтернативный метод хирургического вмешательства. Нужно сопоставлять затраты потраченные не только на саму процедуру лечения, но и на полный курс направленный на процесс выздоровления.
- Бесплатный трансфер из аэропорта в клинику и обратно.
- Доступность прилета - стоимость авиа перелета из Москвы в Стамбул не дороже стоимости перелетов по России. В среднем около 8 000 - 10 000 рублей (туда и обратно). Виза в Турцию не требуется.
Теперь подробнее
Перед прохождением лучевой терапии или радиохирургии задумайтесь о квалификации и опыте работы специалистов проводящих лечение, а также о регулярном контроле качества оборудования.
Результаты лечения на линейном ускорителе зависят от работы целой команды: медицинского физика, врача онколога радиолога, техника. Недостаточная квалификация одного из членов команды может сказаться на всем результате лечения.
СОВЕТ №1:Перед тем как принять решение при выборе клиники, поинтересуйтесь, где и как долго учился медицинский физик для составления медицинских планов облучения!
«В большинстве онкологических российских учреждениях, погрешность при подведении терапевтической дозы радиации к опухоли в лучевой терапии составляет 30 % вместо допустимых 5 %»!
Этот факт может серьезно сказаться на качестве лечения и привести к рецидиву опухоли или серьезным осложнениям.
Возникают данные ошибки из-за недостатка квалификации медицинских физиков. В развитых странах таких специалистов готовят в течение длительного времени, в условиях прохождения практики и отработки всех навыков на самом современном оборудовании.
Например, в Турции учеба на медицинского физика занимает 6 лет в институте и год клинической практики. ВУЗы Турции оборудованы всем необходимым оборудованием для отработки навыков студентов, в отличие от российских учебных заведений, где данное современное оборудование отсутствует. Подготовка квалифицированного медицинского физика занимает 7 лет. Подготовка высококвалифицированного физика занимает 8-10 лет.
Медицинские физики обслуживают не только оборудование, отвечая за его радиационные, безопасностные и качественные характеристики, но и занимаются индивидуальным планированием, укладкой, in-vivo до-зиметрией, иммобилизацией, формированием индивидуальных полей облучения и т.д. Без медицинских физиков врач не в состоянии обеспечить высокие требования точности, гарантии качества и безопасности. Именно медицинские физики отвечают за точность подведения лечебной дозы радиации к опухоли. Медицинские физики должны совмещать глубокие физико-математические, технические и медицинские знания.
Справа на картинке Вы можете видеть пример составления плана облучения пациента для подведения терапевтической дозы радиации. План облучения тщательно прорабатывается в формате 3D, чтобы не задеть здоровые близлежащие ткани.
Хорошо квалифицированный медицинский физик должен в совершенстве владеть методами планирования для использований таких современных методик облучения, как SBRT. IMRT и IGRT .
Ниже приведены выдержки из статьи «О подготовке медицинских физиков » в России, которые очень хорошо отражает российскую действительность.
«В российских медицинских учреждениях в большинстве случаев обязанности медицинских физиков исполняют абсолютно неподготовленные в этой области или подготовленные “на скорую руку” случайным образом набранные люди» .
«При создании новых онкорадиологических комплексов и их оснащении сложным радиологическим оборудованием обычно своевременно не решается задача подготовки квалифицированных медицинских физиков и клинических инженеров. В результате приемка, освоение и эксплуатация этого оборудования осуществляется неподготовленными специалистами. Т.е. фактически все это используется не как лечебный, а как учебный объект».
СОВЕТ №2:Так же рекомендуем поинтересоваться как долго и где учился техник.
Техник является помощником медицинского физика. Он непосредственно участвует в лечебном процессе и нажимает на кнопки пульта управления линейного ускорителя при облучении пациента. Кроме этого, техник ежедневно обязан проводить тестовый контроль оборудования перед началом лечения пациентов, так как даже самые небольшие сбои в оборудовании могут привести погрешностям в облучении.
Техник, перед тем как быть допущенным к лечению пациента, отрабатывает все необходимые навыки на лучевом линейном ускорителе в своем ВУЗе.
К сожалению, на данный момент в России нет ни одного института, где стоял бы современный линейный ускоритель, на котором студенты могли бы тренироваться.
Если специалист не получил должного фундаментального образования для работы на современном линейном ускорителе, он может допустить неточности в своей работе, что обязательно скажется на качестве результатов лечения.
За контролем качества работы оборудования обязан следить как техник, так и сервисная компания фирмы производителя линейного ускорителя.
СОВЕТ №3:Вы должны быть уверены, что клиника, в которой Вы приняли решение пройти курс радиотерапии, не экономит на сервисном обслуживании линейного ускорителя и всегда проводит его в установленные сроки.
Сервисное обслуживание от компании производителя линейного ускорителя стоит дорого, но на этом ни в коем случае нельзя экономить, даже если оборудование новое. Малейшие сбои в работе оборудования могут повлиять на качество лечения и увеличить погрешность в облучении.
Из-за нехватки финансирования российских медицинских учреждений, экономия на данной статье расходов возможна. Ниже приведена цитата из статьи «О подготовки медицинских физиков», которая подтверждает сделанное предположение.
«Своих инженеров по обслуживанию радиодиагностической аппаратуры в российских клиниках тоже очень мало. В основном, эту работу выполняют сервисные фирмы и совместители. Но возможности постоянного, оперативного и качественного инженерного обслуживания эти отделения практически не имеют. Сегодня онкологические и радиологические учреждения испытывают большой дефицит в этих специалистах, что безусловно отражается на качестве лечения и диагностики онкологических и других тяжелых заболеваний.»
СОВЕТ №4:Обращайте внимание снабжен ли линейный ускоритель современными устройствами медицинской визуализации, которые позволяют врачу в режиме реального времени отслеживать поведение опухоли в течение всего сеанса радиохирургии.
TrueBeam, по сравнению с более ранними методами радиотерапии под визуальным контролем, снабжен технологией конусно-лучевой компьютерной томографии (КТ), или КТ с коническим пучком. Данный способ визуализации позволяет снизить лучевую нагрузку на организм пациента на целых 25%.
TrueBeam обладает еще одним неоспоримым преимуществом: возможностью отслеживания функции дыхания и, соответственно, внесения корректировок в ход облучения с учетом изменения положения опухоли во время дыхательного цикла.
СОВЕТ №5:Обратите внимание на наличие многолепестковых коллиматоров в линейном ускорителе.
Каждая опухоль уникальна и имеет свои специфические размеры и форму. В некоторых случаях врачи сталкиваются с непредвиденными осложнениями из-за особо сложных конкуров опухоли. Система TrueBeam легко решает подобные вопросы, позволяя точно подстраивать форму пучка к параметрам опухоли, независимо от их сложности. Линейный ускоритель TrueBeam имеет многолепестковый коллиматор, снабженный 120 лепестками, функция каждого из которых контролируется компьютерной программой.
Сложные взаимные перемещения лепестков, расположенных вокруг выходного отверстия коллиматора, в ходе каждого сеанса радиохирургического лечения позволяют получать пучок лучей различной формы и размеров. Во время всего облучения диаметр и форма выходного отверстия непрерывно меняется, подстраиваясь под опухоль, что позволяет свести к минимуму лучевое поражение окружающих новообразование здоровых клеток и тканей.
Справа на картинке Вы можете увидеть, как работает многолепестковый коллиматор.
В клинике Neolife очень тщательно относятся к контролю качества всех проводимых процедур. Клиника оборудована самым современным линейным ускорителем TrueBeam. В центре Neolife есть специалисты, которые имеют опыт работы в клиниках США и тщательно отслеживают соблюдение всех стандартов работы принятых в американских клиниках. Клиника Neolife имеет американский сертификат аккредитации JCA*.
Получить сеансы радиотерапии или пройти курс радиохирургии в клинике Neolife можно без очереди. На линейном ускорителе TrueBeam могут проводиться все виды лечения. которые делаются на аппарате Кибер нож и Гамма нож, при этом аппарат TrueBeam имеет ряд дополнительных существенных преимуществ.
- Виза в Турцию не требуется.
- Перед приездом, Вам необходимо предупредить о дате Вашего прилета, чтобы мы смогли встретить Вас в аэропорту
- Услуга трансфера из аэропорта в клинику и обратно, является бесплатной.
Стоимость лечения на линейном ускорителе TrueBeam составляет от 6000 до 20 000 евро. Цена рассчитывается индивидуально и зависит от количества требуемых сеансов и сложности облучения.
Стоимость и наличие билетов в Стамбул можно посмотреть на соответствующих сайтах:
Для справки:JCI аккредитация (Joint Commission International, США) - это престижная международная сертификация. Медицинские центры, получившие JCI аккредитацию, соответствуют самым высоким мировым стандартам. При аккредитации оценивают качество образования врачей и другого медицинского персонала, уровень обслуживания и безопасности больных, технологическая инфраструктура, система управления. Работа клиники оценивается по 197 основным стандартам, 368 общим стандартам и 1032 дополнительным показателям. Сертифицирующая организация регулярно осуществляет контроль деятельности за соответствием лечебным учреждением данной аккредитации.
