Умеренно дифференцированная аденокарцинома – это разновидность ракового поражения железистой ткани. Рассмотрим виды заболевания, симптомы, причины, методы диагностики и способы лечения.
Существует несколько видов ракового поражения в зависимости от степени дифференцировки. Опухоль бывает умеренно дифференцированной, низкодифференцированной и высокодифференцированной. Подобное подразделение указывает на степень злокачественности опухолевых клеток.
- Высокодифференцированные состоят из малоизмененных клеток и имеют благоприятный прогноз.
- Умеренно дифференцированные занимают промежуточное положение.
- Низкодифференцированные отличаются агрессивным течением и высокой инвазивностью.
Новообразование может иметь разную локализацию, поражая многие органы. Чаще всего опухоль встречается в прямой, толстой и сигмовидной кишке, легких, матке, желудке. Никто не застрахован от данного заболевания, как взрослые, так и дети подвержены недугу.
Изучая данный тип рака, сложно определить, в каких тканях он был образован изначально. К примеру, темноклеточная опухоль обладает высокой скоростью роста и необычной структурой. Настоящие причины онкологии установить очень сложно, но выделяют факторы, повышающие риск ее развития. Это нездоровый образ жизни и неправильное питание, вредные привычки, стрессы, проблемы с экологией и, конечно же, генетическая предрасположенность.
Причины умеренно дифференцированной аденокарциномы
Причины умеренно дифференцированной аденокарциномы весьма разнообразны. Выделяют множество предрасполагающих факторов, повышающий риск развития опухоли того или иного органа.
- Онкология слюнных желез – курение.
- Опухоль пищевода – травмирование слизистой оболочки горячей или грубой пищей.
- Желудок – язвенная болезнь и ее длительное течение.
- Предстательная железа – нарушения гормонального баланса.
- Матка – патологии в период менопаузы.
Чаще всего причиной болезни является неправильное питание и воздействие на организм вредных факторов. Не стоит забывать про наследственную предрасположенность и перенесенные заболевания. Причины различают и от места локализации опухоли. К примеру, основная причина онкологии поджелудочной железы – хронический панкреатит. А поражения желудка чаще всего встречаются у пациентов атрофическим гастритом, хронической язвой, болезнью Менетрие или аденоматозными полипами. Перенесенные оперативные вмешательства, частое употребление в пищу копченых продуктов (содержат большое количество полициклических углеводов), также являются риском развития рака.
Симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы
Симптомы умеренно дифференцированной аденокарциномы зависят от локализации опухоли и стадии ее развития. Поражения различных органов и систем имеют характерные и даже схожие симптомы. Рассмотрим основные проявления болезни при поражении таких органов:
- Поджелудочная железа – резкое снижение массы тела, тяжесть после приема пищи, боль в животе (верхние отделы), желтизна кожных покровов, изменение стула.
- Желудок – тошнота, рвота, метеоризм, расстройство стула, снижение массы тела, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита. Если опухоль увеличивается, то появляются неприятные ощущения после приема пищи, нарушения пищевых привычек, флегмона желудка, малокровие, перитонит.
- Кишечник – боли ноющего характера в животе, общая слабость, боли при акте дефекации, кровь и слизь в каловых массах, повышенная температура тела, снижение аппетита и массы тела.
- Нос и глотка – онкология схожа с гипертрофией миндалин, поэтому требует дифференциальной диагностики. Пациенты страдают от неприятных ощущений в глотке, болях при глотании, которые отдают в ухо. При росте опухоли увеличиваются лимфатические узлы, и нарушается речь.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома прямой кишки чаще всего встречается у мужчин, как и другие поражения желудочно-кишечного тракта. Рак поражает ампулу прямой кишки выше сфинктера. Если он метастазирует, то поражает простату, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, матку и влагалище. На поздних стадиях распространяется в печень, легки и кости.
- Боли (тянущие, ноющие) и затруднения при дефекации.
- Слизь после и до испражнения.
- Примеси гноя и крови в кале.
- Метеоризм.
- Длительные запоры и поносы.
- Отсутствие аппетита.
- Резкая потеря веса.
- Расстройство сна.
На первых порах возникает раздражение стенок кишечника, что приводит к частым и ложным позывам – тенезмам. Дефекация становится затруднительной, вздутие не проходит, появляются постоянные тянущие боли, так как кишечник полностью не опорожняется.
Диагностика затруднена, поскольку ранние стадии недуга схожи с симптомами геморроя. Определяют ее с помощью пальцевой пальпации, копрологического и гистологического исследований. Прогноз полностью зависит от ранней диагностики, так как на поздних стадиях болезнь тяжело поддается лечению.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома матки представляет собой опухоль из клеток эндометрия, то есть внутреннего слоя органа, которая распространяется глубоко в ткани. Диагностировать заболевание сложно, так как нередко первые симптомы появляются на поздних стадиях. Женщина начинает терять вес, появляются нетипичные зловонные выделения и постоянные боли внизу живота. Пациентки страдают от ломоты спины и ног, резких болей в момент полового акта. Зачастую онкология дает о себе знать в период менопаузы, поэтому женщины старше 50 лет наиболее подвержены данному недугу. При прогрессировании, рак метастазирует в ближайшие органы, в том числе и кости.
Измененных клеток при данном типе патологии не много. Но наблюдается их увеличение (удлинение и увеличение ядер). Лечение зависит от стадии рака и возраста пациентки. Если опухоль не метастазирует и сосредоточена в полости матки, то пациентке проводят удаление органа и придатков. Если рак поразил мышечный слой, то удаляют и регионарные лимфатические узлы, чтобы предотвратить рецидивы. При поражении метастазами других органов хирургическое вмешательство не проводится. В данном случае пациентке назначают курс радиотерапии в комплексе с химиотерапией. При рецидивах проводят полихимиотерапию.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка одна из часто диагностированных раковых опухолей. Ранние стадии плохо поддаются диагностике, так как на первых порах недуг протекает практически бессимптомно. Некоторые врачи связывают развитие болезни с наличием в желудке у пациента спиралевидной бактерии (хеликобактер пилори). Рак может появиться на фоне ослабленного иммунитета, гастрита, язвы или из-за неправильного питания. Главная особенность аденокарциномы в том, что она метастазирует в соседние органы и регионарные лимфоузлы еще на ранних стадиях.
Выделяют ряд факторов, которые повышают риск развития болезни. Прежде всего, это возраст пациентов от 40-50 лет, злоупотребление алкоголем и курение, наследственная предрасположенность, питание с обилием соли и консервантов, плохая экология.
- Изменение вкусовых ощущений.
- Резкая потеря веса и рост объема живота.
- Тошнота и рвота.
- Повышенная слабость.
- Болезненные ощущения в области живота и желудка.
- Кровь в стуле, метеоризм.
Раковое поражение желудка различают по типу строения преобладающего компонента. То есть опухоль бывает высоко, умеренно и низкодифференцированной. Умеренный тип является промежуточным. Основное лечение – это хирургическое удаление желудка и лимфатических узлов. Для предупреждения рецидивов проводят химиотерапию и лучевую терапию. Если такое лечение не приносит положительных результатов, то больному назначают поддерживающие симптоматическое лечение.
Прогноз на выздоровление зависит от степени поражения и стадии. Так, если недуг был обнаружен на первой стадии, то выживаемость на уровне 60-80%. На последней стадии выживаемость пациентов составляет не более 5%. Поскольку болезнь, как правило, обнаруживают на поздних стадиях, средняя жизнь пациентов в возрасте до 50 лет – до 10 лет, а у пациентов старшего возраста – до 5 лет.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия
Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия нередко развивается на фоне гиперплазии или эстрогенной стимуляции. Опухоль состоит из трубчатых желез, выстланных псевдостратифицированным или ратифицированным эпителием. Умеренная дифференциация или вторая гистопатологическая степень вызывает скопление желез волнистого или разветвленного вила и уменьшение их просвета. Клеточные ядра имеют неправильную форму и гиперхромные. В редких случаях опухоль содержит клетки с богатой липидами цитоплазмой.
Прогноз зависит от морфологических особенностей онкологии, то есть гистологической степени опухоли, глубины инвазии, распространения на лимфоузлы, шейку матки, придатки и положительные смывы с брюшины. Если рак развивается на фоне гиперплазии, то имеет благоприятный прогноз, так как в большинстве случаев аденокарцинома высокодифференцированная или умеренного типа. В качестве лечения показано хирургическое удаление пораженного органа. При рецидивах пациентам назначают гормонотерапию и поддерживающее лечение.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома сигмовидной кишки является промежуточным этапом между раком высокой и низкой степени дифференцировки. Опухоль состоит из измененных по структуре клеток со средним уровнем патогенности. Если дифференциация высокая, то новообразование растет медленно и редко дает метастазы. В этом случае рак хорошо поддается лечению, имеет положительный прогноз на выздоровление и редко рецидивирует. Если клетки малодифференцированы, то сложно определить начальную точку развития. В этом случае операция может стать причиной метастазирования.
Диагностика основана на жалобах пациента. Врач проводит аппаратное исследование, осмотр и пальпацию. Симптомы размыты и их часто путают с поражениями толстого кишечника. Для более детального исследования используется ректоророманоскоп. С помощью данного аппарата удается осмотреть внутренние органы, распознать сомнительные новообразования и взять материал на биопсию. Еще один популярный метод выявления патологий – колоноскопия. С ее помощью можно провести осмотр всей сигмовидной кишки.
Независимо от степени и тяжести онкологии, основной метод лечения – хирургическое вмешательство и химиотерапия. Поскольку аденокарцинома растет медленно, то опухоль редко метастазирует. Если недуг обнаружен на ранних стадиях и есть возможность оперативного вмешательства, то это дает высокие шансы на полное излечение.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома толстой кишки находится на четвертом месте среди онкологических поражений организма. Рак развивается из тканей эпителия и метастазирует через лимфу, поэтому высокие шансы на выздоровления есть только на ранних стадиях. Но обнаружить новообразование в начале патологического процесса практически невозможно.
Выделяют ряд предрасполагающих факторов, повышающих риск развития болезни. К ним относится наследственность, пожилой возраст пациентов, неправильное питание, нервные стрессы, работа во вредных условиях, длительные запоры, анальный секс и папилломавирусная инфекция. Токсическое воздействие различных химических веществ и препаратов, хронические свищи, полипы, колиты и другие поражения толстой кишки, также могут вызвать рак.
Основная сложность лечения состоит в том, что клетки дифференцируются только на последних стадиях, то есть длительное время продолжают рост в неопределенной форме. Это существенно осложняет диагностику и выбор методики лечения. Умеренный тип ракового поражения толстой кишки плохо поддается лечению, так как нет возможности подобрать эффективный химиопрепарат. Его лечат с помощью оперативного вмешательства и точечного облучения. Если болезнь обнаружили на 1-2 стадии, то прогноз выживаемости хороший. На 3-4 стадии проводится иссечение пораженного участка и установление колостомы.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка
Умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка встречается часто и в большинстве случаев поражает антральный и пилорический отделы. Чаще всего болезнь вызывает длительное употребление продуктов с высоким содержанием нитритов. В процессе расщепления данные вещества разрушают слизистую оболочку, на фоне чего формируется новообразование. Еще один важный фактор развития опухоли – это наследственная предрасположенность и возраст пациентов после 55 лет.
Зачастую новообразование появляется у мужчин, которые перенесли различные заболевания желудочно-кишечного тракта. На начальных стадиях пациенты жалуются на тошноту, резкую потерю веса, расстройства стула, метеоризм, боль в эпигастральной области и пищеварительной системе. Появление таких симптомов указывает на утрату желудком эластичности и требует срочной медицинской помощи. Вторичными симптомами выступают постоянные боли в животе, стул черного цвета и рвота.
Лечение проводят только хирургическим путем. В зависимости от стадии, объем операции может быть разным. На ранних стадиях проводят резекцию, если опухоль пустила отдаленные метастазы и поразила практически весь орган, то проводится паллиативная операция. Главная цель такого лечения – это облегчение состояния пациента и обеспечение возможности питания. Для предупреждения метастазирования проводится курс лучевой терапии и химиотерапии.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы
Умеренно дифференцированная аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное новообразование, поражающее ткани органа и метастазирующее по всему организму. В большинстве случаев опухоль возникает в периферической зоне, но в 15% случаев поражает центральную и переходную области. Существует группа риска по развитию недуга, в нее входят мужчины старше 60 лет и люди с наследственной предрасположенностью. Но неправильное питание, возрастные гормональные изменения, наличие вируса XMRV и дисбаланс нутриентов, также могут спровоцировать рост опухоли.
Для диагностики используют пальцевое ректальное и трансректальное исследования предстательной железы. Обязательным является определение простатоспецифического антигена, биопсия, магнитно-резонансная томография и остеосцинтиграфия. Своевременное выявление опухоли позволяет провести радикальную терапию, предотвращающую рецидивы и метастазирование. Выбор метода лечения зависит от стадии и места локализации новообразования, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Для этих целей использую гормональную терапию, оперативное вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого
Умеренно дифференцированная аденокарцинома легкого относится к наиболее распространенному виду немелкоклеточного рака. На данный вид опухоли приходится около 40% случаев поражения легких. Новообразование формируется из бокаловидных крупных бронхов и протекает практически бессимптомно. Первым признаком недуга является обильная мокрота.
Диагностируют болезнь с помощью рентгенограммы. У 65% пациентов выявляют периферическую круглую тень, которая указывает на наличие новообразования. Как правило, опухоль располагается центрально, в редких случаях патологический процесс прорастает в плевральную полость и грудную стенку. Больному необходимо сдать анализы крови, анализ мокроты, а также пройти биопсию легкого и бронхоскопию. Данные методы помогут установить степень поражения и стадию рака. Основываясь на полученные данные, врач составляет план лечения.
Если болезнь обнаружили на ранней стадии, то для лечения используют радиохирургию (кибернож) или хирургическое вмешательство. В качестве операции показана клиновидная резекция, пневмонэктомия или лобэктомия. Если операция невозможна, то для подавления роста злокачественных клеток применяют лучевую терапию и химиотерапию. При данном заболевании прогноз неблагоприятный, менее 10% больных выживают в течение 10 лет после постановки диагноза.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома ободочной кишки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома ободочной кишки встречается очень редко. На данное заболевание приходится около 6% всех случаев болезни. В группу риска попадают мужчины в возрасте от 50-60 лет. При этом язвенный колит, аденома или диффузный полипоз рассматриваются как предопухолевые состояния. Симптоматика и клиническая картина на ранних стадиях смазана. Только при тщательном осмотре удается выявить изменения самочувствия и снижение трудоспособности. Данный вид онкологии не вызывает резкую потерю веса, а наоборот пациенты могут поправляться.
- Сильное урчание кишечника.
- Частые схваткообразные боли в области живота.
- Чередование запоров и поносов.
- Неравномерное вздутие живота из-за сужения просвета ободочной кишки при росте опухоли.
- Кишечная непроходимость и сильные кровотечения.
- Воспалительные осложнения в виде абсцесса, перитонита или флегмоны.
При диагностике используют внешний осмотр и сбор анамнеза. Но при осмотре не всегда удается выявить признаки рака. Только если опухоль достигает больших размеров у очень худых пациентов, ее удается прощупать руками через стенку брюшины. Особое значение имеет рентгенологическое исследование. Для этих целей больному вводят в организм контрастный раствор бария. В некоторых случаях исследуется рельеф слизистой на фоне воздуха в ее просвете. Пациентам необходимо сдать анализ кала для выявления в нем крови и карциноэмбриональных антигенов. Для исключения наличия метастазов проводится ультразвуковая томография печени.
Лечение предполагает комплекс из химиотерапии и радикального хирургического удаления. Существует несколько вариантов операционного вмешательства. Основываясь на анализы, состояние пациента и стадию опухоли, подбирается лучший вариант. Рецидивы наблюдаются очень редко, а если возникают, то из-за некорректно выполненной операции. Онкология дает метастазы по лимфатическим путям, поражая группу узлов по ходу брюшной аорты. Прогноз напрямую зависит от стадии рака, если метастазов нет, то прогноз благоприятный.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома слепой кишки
Умеренно дифференцированная аденокарцинома слепой кишки считается самым распространенным опухолевым поражением кишечника. В группу риска входят люди 50-60 лет, но в редких случаях рак появляется в молодом возрасте. Выделяют ряд предраковых поражений слепой кишки: проктосигмоидит, хронические проктиты, ворсинчатые и аденоматозные полипы. При этом полипы имеют самый высокий риск преобразования в злокачественное новообразование.
Рак может возникнуть из-за нерационального питания, когда в рационе недостаточно пищи растительного содержания, а преобладает углеводная и богатая жирами еда. Стрессы, хронические запоры, наследственная предрасположенность и вредные условия труда, также относятся к факторам вызывающим недуг. В некоторых случаях возможно сочетание нескольких факторов одновременно.
- Систематические ноющие боли.
- Плохой аппетит и резкая потеря веса.
- Повышенная температура и слабость.
- Слизь, кровь и гной в каловых массах.
- Чередование поносов и запоров.
- Метеоризм и боли при дефекации.
- Побледнение кожных покровов.
Основной метод лечения – оперативное вмешательство. Как правило, используют лапароскопию, что позволяет удалить новообразование без вскрытия полости. Для защиты здоровых тканей применяют точечное введение химических препаратов и прицельную лучевую терапию. Прогноз напрямую зависит от того на какой стадии недуг был обнаружен и как прошло лечение.
Умеренный тип аденокарциномы по своему течению является сложным заболеванием, которое может повлечь серьезные последствия. Разросшиеся злокачественные клетки могут закрыть просвет в кишке и вызвать непроходимость кишечника. Если опухоль достигает больших размеров, то может прорвать стенку кишечника и вызвать кровотечение. На поздних стадиях рак поражает близлежащие органы, формирует свищи и ухудшает прогноз на выздоровления и жизнь.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы
Умеренно дифференцированная аденокарцинома поджелудочной железы возникает в 90% случаев ракового поражений органа. Недуг широко распространен среди мужчин 50-60 лет и характеризуется высокой летальностью. Успех выздоровления полностью зависит от ранней диагностики.
Болезнь может формироваться на фоне сахарного диабета, курения, длительного воздействия на организм химических канцерогенов. Наследственная предрасположенность, различного рода генетические мутации, заболевания органов желчевыводящей системы, хронический панкреатит, употребление кофе и пищи с высоким содержанием животных жиров, увеличивают риск развития болезни.
- Болезненные ощущения в эпигастральной области, иррадиирующие в спину.
- Резкое снижение массы тела.
- Желтушность кожных покровов и слизистых оболочек.
- Тошнота, рвота, диарея.
- Общая слабость и повышенная температура.
- Определение новообразования в брюшной полости при пальпации.
Для диагностики используют ультразвуковое исследование, компьютерную томографию, биопсию, различные анализы крови, ангиографию, а также эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Для лечения пациенту проводят радикальное хирургическое вмешательство, а также комплекс из лучевого облучения и химиотерапии.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъязвлением
Умеренно дифференцированная аденокарцинома с изъязвлением чаще всего поражает желудок, пищевод и прямую кишку. Подобного рода патологии по праву считаются осложнениями злокачественного новообразования. Многие предраковые заболевания способствуют их появлению. Лечение осложняется, так как перед хирургической операцией требуется несколько курсов химиотерапии или лучевого облучения.
Если изъязвление поражает прямую кишку, то в качестве терапии используют чрезбрюшную резекцию. Операция считается сфинктеросохраняющей, так как удаляют только пораженный аденокарциномой участок, а остальную кишку соединяют аппаратным анастомозом. В любом случае лечение онкологии – это длительный и требующий терпения процесс. Прогноз зависит от своевременной диагностики, выбранного метода лечения и возраста пациента.
Диагностика умеренно дифференцированной аденокарциномы
Диагностика умеренно дифференцированной аденокарциномы – это важный этап от эффективности которого зависит дальнейшее лечение и прогноз на выздоровление. Для раннего выявления опухоли используются такие методики, как:
- Эндоскопические методы – это колоноскопия, гастроскопия, бронхоскопия. С их помощью удается выявить новообразование, которое находится в просвете органа. С их помощью обследуют желудок, толстый кишечник, мочевой пузырь, бронхолегочную систему.
- Рентгенологическое исследование – выявляет различные новообразования, зачастую применяется с контрастным веществом.
- Ультразвуковое исследование – информативный метод в выявлении и изучении различного рода новообразований внутренних органов. Используется для выявления опухолей мягких тканей, брюшной полости и органов малого таза.
- Биопсия – применяется для определения типа опухоли и степени дифференцировки ее клеток. Позволяет подтвердить злокачественность новообразования. Для исследования делают забор образцов опухоли. В этих целях применяют чрезкожную биопсию, лапароскопию (малоинвазивное оперативное вмешательство) или интраоперационную биопсию.
- Лабораторные методы диагностики – выявляют признаки воспалительного процесса, скрытых кровотечений, метастазирования и других патологий, вызванных развивающимся новообразованием.
Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы
Лечение умеренно дифференцированной аденокарциномы напрямую зависит от ее своевременного выявления. Как правило, на ранних стадиях патология протекает бессимптомно. Но при появлении первых признаков необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти тщательное обследование. В большинстве случаев, выявить болезнь удается при медосмотрах и плановых обследованиях.
Лечение зависит от стадии рака, возраста и состояния больного. В некоторых случаях для полного выздоровления достаточно хирургического вмешательства. Но чаще всего применяют полный лечебный комплекс, то есть химиотерапевтическое лечение и операционное вмешательство.
Профилактика умеренно дифференцированной аденокарциномы
Профилактика умеренно дифференцированной аденокарциномы предполагает регулярные медицинские осмотры для своевременного выявления патологии. Разумеется, что предотвратить рак невозможно, но можно существенно уменьшить риски его появления.
Профилактика заключается в ведении здорового образа жизни и правильного питания. Так как чаще всего нездоровый рацион становится причиной поражения органов пищеварения. Регулярные физические нагрузки и минимум стресса, помогают предотвратить не только злокачественные опухоли, но и способствуют укреплению организма. Не стоит забывать про лечение хронических недугов, так как они могут трансформироваться в раковые поражения. Если имеется наследственная предрасположенность к определенным патологиям, то необходимо регулярно проходить профилактические осмотры.
Прогноз умеренно дифференцированной аденокарциномы
Прогноз умеренно дифференцированной аденокарциномы полностью основан на информации о том, на какой стадии рак был обнаружен. При своевременной ранней диагностике удается провести радикальное лечение, предотвращающие рецидивы и метастазирование. Но если опухоль обнаружили на последних стадиях, то прогноз ухудшается. Так как, скорее всего новообразование дало метастазы в регионарные лимфатические узлы и близлежащие органы.
Для оценки прогноза применяют пятилетнюю выживаемость пациентов. Поскольку данный вид рака занимает промежуточное значение среди подобных патологий, то шансы на успешное выздоровление зависят от индивидуальных особенностей организма больного и подобранного лечения.
Умеренно дифференцированная аденокарцинома является злокачественным заболеванием. Ранняя симптоматика и своевременное исследование на наличие патологий, существенно улучшают прогноз недуга и дают возможность сохранить полноценное функционирование организма.
