Что такое раковый эмбриональный антиген?
Раково-эмбриональный антиген – это специфическое вещество белково-углеводной природы, которое активно вырабатывается в пищеварительном тракте и поджелудочной железе зародыша человека. У взрослого человека в норме это соединение синтезируется некоторыми внутренними органами в ничтожно малом количестве.
При некоторых раковых заболеваниях злокачественные клетки начинают синтезировать этот белок, что приводит к повышению его концентрации в крови. Поэтому определение содержания раково-эмбрионального антигена в крови используют при диагностике рака.
Кто назначает исследование на РЭА, где сдать анализ?
Назначить определение этого онкомаркера могут врач общей практики, онколог, хирург, гастроэнтеролог,проктолог. Кровь можно сдать в биохимической лаборатории при поликлинике или в частном диагностическом центре. Также есть возможность пройти это исследование в онкодиспансере.
Показания к определению ракового эмбрионального антигена
Это исследование назначают как скрининг при обследовании людей из группы риска на разные виды рака: рака прямой и толстой кишки, рака яичников, молочной железы, желудка, легких. Пациент при этом может предъявлять жалобы на беспричинную слабость, быструю потерю веса, снижение аппетита.
РЭА часто используют для оценки эффективности лечения уже выявленных злокачественных опухолей. В этом случае исследование назначают после хирургической операции по удалению опухоли или после курса химиотерапии.
Пациентам, вылеченным от рака, рекомендуется регулярно сдавать кровь на содержание РЭА для того, чтобы ни в коем случае не пропустить начала возможного возобновления опухолевого роста.
Правила подготовки к сдаче крови на РЭА
Сутки перед исследованием нельзя курить, так как никотин оказывает влияние на результат исследования. За 8–10 часов до сдачи крови не принимать пищу, разрешается пить простую воду. Непосредственно перед исследованием исключить стрессы и физические перегрузки. Для анализа в асептических условиях берут 3–5 мл крови из локтевой вены.
Нормальным уровнем считается значение показателя РЭА у некурящих людей менее 5 нг/мл, у курящих – менее 5,5 нг/мл.
Основные причины превышения нормальных цифр – злокачественные новообразования, перечисленные выше, а также метастазы других опухолей в кости и в печень. У получающего лечение пациента рост показателя свидетельствует о неэффективности проводимой терапии или о рецидиве опухоли.
Из нераковых заболеваний, приводящих к повышению концентрации раково-эмбрионального антигена в крови, следует отметить цирроз печени, полипы кишечника, панкреатит, туберкулез, болезнь Крона.
Снижение этого антигена в динамике свидетельствует об успешном лечении рака в результате хирургического удаления опухоли или вследствие консервативной терапии.
Клиническое значение исследования
Исследование РЭА позволяет заподозрить самые распространенные виды рака на ранней стадии. Однако повышение этого показателя не всегда свидетельствует о наличии рака, также как отсутствие изменений в анализах не позволяет полностью отрицать наличие онкологии. Поэтому этот анализ является только ориентировочным критерием при первичной диагностике рака. При положительных результатах следует пройти полное обследование, включающее рентгеноскопию легких, колоноскопию, маммографию, УЗИ органов малого таза, ФГДС и пр.
Этот показатель очень удобен при наблюдении за пациентами, получающими лечение против рака. Ориентируясь на него, врач имеет возможность провести коррекцию лечения и назначить дополнительные диагностические мероприятия для уточнения причины изменений уровня РЭА.
