Злокачественные опухоли костей делятся на два вида:
Первичные раковые образования – опухоли непосредственно костной ткани, вторичные – метастазы, распространившиеся с других органов.
Признаки рака костей наблюдаются крайне редко, что привело к тому, что первичные опухоли недостаточно изучены:
- этиология болезни неясна;
- симптомы рака костей не структурированы.
Малочисленная статистика показывает, что рак костей – «молодое» заболевание, которому организм подвергается в подростковом возрасте. Достоверные причины рака костей неизвестны. Стремительный рост костей вкупе с генетической предрасположенностью могут привести к заболеванию. Спровоцировать образования могут также травмы.
Выявлен повышенный риск заболеваемости у людей, страдающих болезнью Педжета – воспалительным заболеванием костей, которое провоцирует деформацию, растягивание, хрупкость скелета. В этом случае рак костей может развиться и в старости.
Основная масса пациентов – молодые люди (реже женщины) 17-18 лет. Чаще рак возникает в костях конечностей: остеосаркома – костях ног (в районе коленей), костях рук, саркома Юинга – в трубчатых костях. Опухоли могут образовываться из костной, соединительной или хрящевой ткани.
Болезнь протекает вяло, поэтому симптомы рака костей проявляются на поздних стадиях. Пациентов беспокоят ноющие боли, которые не купируются ни снижением нагрузки на конечности, ни фиксацией их в определенном положении. В редких случаях под кожей прощупываются опухоли, появляется отечность суставов. В конечном итоге рак приводит к хрупкости костей, их переломам даже при легких травмах, а также перенасыщению крови кальцием.
Диагностика рака костей проводится в условиях стационара:
- рентген выявляет «слабые» места кости и излишние скопления кальция на скелете;
- забор тканей на исследование путем пункции либо открытой биопсии позволяет провести морфологическое исследование;
- томография проводится для изучения метастазирования вторичных опухолей.
При обнаружении вторичных злокачественных образований требуются дополнительные исследования для обнаружения очага опухоли, например, КТ или УЗИ, с помощью которых определяется орган, выдавший метастазы с кость.
Лечение рака костей может включать хирургическое вмешательство, радио- и химиотерапию в различных комбинациях. Иногда первый шаг к излечению – операция по удалению опухоли. Если полностью удалить очаг не удалось, то дополнительно назначается курс облучения. Химио- и радиотерапия могут предшествовать операции. Их используют для уменьшения объемов поражения с целью снижения риска проведения оперативного вмешательства.
Прогрессивное хирургическое лечение рака костей подразумевает удаление пораженных участков с последующей установкой имплантатов. Частичное изъятие костных тканей снижает риск рецидива болезни. А реконструкция костей позволяет избежать инвалидизации пациентов. Прогноз рака костей положительный.
