Принцип этого метода лечения заключается в применении цитостатиков, т. е. препаратов, обладающих противоопухолевым действием. Обычно они вводятся путём внутривенных капельных вливаний или орально (в виде таблеток). Химиотерапия считается «системной» формой лечения, поскольку цитостатики, попадая в кровоток, угнетают рост возможных раковых клеток во всех органах, не только в груди.
Питание
Лечение рака груди при помощи приема противоопухолевых препаратов приводит к возникновению разного рода побочных явлений.
Для предупреждения их развития или для лечения следует принимать ряд лекарств, а также должна соблюдаться определенная диета, которая сама по себе также является подспорьем в борьбе с раком, поскольку хорошее состояние больного – залог успешного проведения химиотерапии.
Как уже говорилось, сбалансированное питание – часть лечения рака грудной железы, поэтому, составляя ежедневное меню, следует придерживаться следующих принципов:
Количество белка должно быть 10-20% от общего числа полученных калорий. Большое количество белков повышает нагрузку на почки и печень.
Жиры также должны составлять 10-20%, при этом лучше всего употреблять ненасыщенные растительные жиры (они содержатся в растительных маслах).
Сложных углеводов необходимо получать 60-80%.
В ежедневном рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, их следует употреблять в пищу не менее пяти раз в день по 600-1000 г. (8-9-ти разных видов).
Ввести в рацион продукты, помогающие бороться с раком.
Зерновые и бобовые надо кушать каждый день.
Уменьшить количество пищи, имеющей животное происхождение, а также сахара и жира.
Исключить рафинированные продукты, консервы.
Пить жидкость в достаточном количестве.
Группы необходимых продуктов
Питание после и во время химиотерапии должно включать в себя продукты 4 групп:
- белковой;
- фруктово-овощной;
- молочной;
- хлебно-крупяной.
Внутрипротоковый рак молочной железы симптомы по ссылке .
Последствия
Целью химиотерапии является непосредственное уничтожение злокачественных клеток посредством приёма сильнодействующих препаратов. Их активные вещества не только борются с раковыми опухолями, но и повреждают здоровые клетки, что негативно сказывается на работе органов. Основное побочное действие при химиотерапии оказывается на желудочно-кишечный тракт, костный мозг и волосяной покров.
Побочные симптомы желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота;
снижение аппетита;
стоматит;
Со стороны костного мозга:
анемия (малокровие, характеризующееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов), быстрая утомляемость, подавленность, депрессия;
Химиотерапия существенно ухудшает состояние иммунитета, организм становится сильнее подвержен инфекциям, могут возникнуть заболевания сердца, почек, печени и других внутренних органов. Однако с развитием медицины появляются новые препараты, которые точнее и прицельнее воздействуют на раковые клетки, не причиняя при этом вреда здоровым органам. После окончания химиотерапии побочные синдромы обычно быстро исчезают. Максимальный строк длительности неприятных симптомов составляет до двух лет.
Красная
«Красная» химиотерапия – это обывательское название терапии с использованием препаратов-антрациклинов (эпирубицин, доксорубицин). Растворы этих средств отличаются выраженным красным цветом.
Если следовать данной логике, то лечение митоксантроном должно называться «голубым», лечение циклофосфамидом или фторурацилом – «желтым», а терапия таксолом – «белой» химиотерапией.
Использование «красных» химиопрепаратов признано самым токсичным из всех вариантов химиотерапии при комплексном применении средств. Этот вопрос ещё до конца не изучен, однако замечено, что каждый «красный» препарат при самостоятельном применении не обладает чрезмерной токсичностью, а сочетанное использование «красных» химиотерапевтических средств может отразиться на большом количестве побочных проявлений.
В силу вышеперечисленных причин, специалисты рекомендуют проводить курсы химиотерапии попеременно «красными» и, например, «желтыми» препаратами, чтобы усилить разностороннее воздействие на раковые клетки и снизить нагрузку на организм пациента.
Препараты
Существуют препараты для химиотерапии рака молочной железы, которые оказывают положительное действие на процесс выздоровления. Так, к списку этих средств относят алкилирующие вещества. По своему механизму действия они похожи на радиацию. Они способствуют разрушению белков, которые контролируют развитие генов опухолевых клеток. Самым ярким представителем этой категории препаратов является циклофосфамид.
Другие лекарственные препараты получили название антиметаболиты. Данные средства «обманывают» раковую клетку, запросто встраиваясь в ее генетический аппарат. После чего при делении клетки происходит ее гибель. Одним из самых востребованных препаратов является 5-фторурацил. Кроме того, используется и новейший препарат – гемзер.
Антибиотики. Стоит сразу отметить, что они совсем не похожи на традиционные средства. Это специальные противораковые антибиотики. Механизм их действия заключается в полном замедлении деления генов. Самым распространенным препаратом является адриамицин. Зачастую его сочетают вместе с цитоксаном.
Таксаны. Эти агенты активно действуют на микротрубочки. В класс этих препаратов входят паклитаксел и доцетаксел. Препараты способствуют сборке микротрубочек из димеов тубулина и стабилизируют их. При этом вовсе исключается процесс их деполимеризации.
Все эти препараты являются эффективными. Но химиотерапия при раке молочной железы все, же требует индивидуального подбора медикаментов. Ведь многое зависит от состояния женщины, опухоли и прочих факторов.
Диета
Соблюдать диету необходимо как во время, так и после химиотерапии молочной железы. Доказано, что квалифицированно подобранная диета устраняет опасность повторного развития раковой опухоли, а также служит профилактикой лишнего веса, повышенного давления и сахарного диабета.
Между прочим, отсутствие лишних килограммов – это большой шанс избежать повторного появления рака в будущем. Учитывая этот факт, диета после химиотерапии молочной железы у некоторых пациенток может быть направлена на избавление от лишнего веса.
Среди общепринятых советов по диетическому питанию после химиотерапии груди можно выделить следующие:
суточное количество калорий рассчитывается в зависимости от массы тела: если присутствуют лишние килограммы, калорийность рациона уменьшается;
большую часть основного рациона должны составлять растительные продукты питания и крупы;
в пищу полезно добавлять отруби и клетчатку;
следует отдавать предпочтение растительным маслам;
употреблять продукты, богатые кальцием;
забыть об алкоголе и курении;
ограничить употребление сахара, соли, красного мяса и консервов, а также продуктов с консервантами, красителями, ароматизаторами и стабилизаторами.
Обратите внимание на продукты, содержащие омега-3-жирные кислоты, цинк, магний, фолиевую кислоту, витамин E, селен.
Виды
Данная процедура, в зависимости от цели и времени проведения, разделяется на несколько видов и может быть следующая:
неоадъювантная химиотерапия при раке молочной железы — назначается до проведения операции (она направлена на остановку роста опухоли с целью обеспечения минимально возможной травматизации тканей и максимально полного удаления ее при операции);
адъювантная химиотерапия при раке молочной железы. Ее назначают после операции, в качестве дополнительного вида лечения (она обеспечивает гибель всех, возможно оставшихся клеток, особенно, когда они метастазировали в другие ткани);
лечебную (назначается такая химиотерапия при раке молочной железы 3 стадии и 4, т.е. когда злокачественное новообразование очень крупных размеров и выявлено наличие отдаленных метастаз);
профилактическую (проводится с целью появления рецидива заболевания).
Восстановление
Восстановление после химиотерапии занимает длительное время и является объемным: нужно постепенно восстанавливать нарушенные системы, а также создать для организма благоприятные условия к тому, чтобы он сам попытался отрегулировать свою работу.
Наиболее опасное и масштабное поражение из-за химиотерапии терпит кровеносная система. Нередко нарушается количество лейкоцитов, из-за чего пациент страдает инфекционными, грибковыми и бактериальными заболеваниями.
Как повысить лейкоциты после химиотерапии?
Для этого назначается специальная диета после химиотерапии, рацион которой богат мидиями, грецкими орехами, свеклой, морковью, легкими бульонами на курином мясе или говядине, а также блюдами из тушеной рыбы и овощей.
Дело в том, что одним из основных строительных материалов в организме является легкоусвояемый белок, и восстановление после химиотерапиипоэтому особое внимание в этот период нужно уделить мясным продуктам. Желательно использовать мясо животных, которые выращены на натуральных кормах.
Для поднятия уровня лейкоцитов есть и другой способ, медикаментозный. Такие препараты, как: гранацит, нейпоген, лейкоген, имунофан и полиоксидоний повышают уровень лейкоцитов.
Оптимально для выздоровления сочетать диету и медицинские препараты.
Другие меры реабилитации направлены на восстановление пораженных органов и являются индивидуальными.