О кондиломах вульвы
Кондиломы — это множественные своеобразные выросты телесного, коричневатого или розового цвета, появляющиеся на коже в генитальной области. Внешним видом они напоминают бородавки или крупные родинки, могут разрастаться до нескольких сантиметров (1 — 3 см). Кондиломы вульвы располагаются на больших и малых половых губах, иногда на клиторе, в преддверии влагалища.
Это довольно распространенное заболевание, которое относят к передаваемым половым путем. Инфекции, благодаря которым появляются кондиломы, могут быть разными. В зависимости от того, какой возбудитель вызывает появление кондилом, они могут быть симптомом того или иного венерического заболевания.
Виды кондилом вульвы
Выделяют два основных вида кондилом вульвы — широкие и остроконечные. Остроконечные кондиломы представляют собой группы выростов, имеющих конусообразную форму. Основание каждого элемента группы приблизительно одинаково по размерам; при касании элементы мягкие и безболезненные. Образование остроконечных кондилом зависит от присутствия в организме вируса папилломы человека (ВПЧ), точнее, некоторых его типов.
Широкие (лабиальные) кондиломы отличаются более светлым оттенком, основание их широкое, плоское диаметром с мелкую монету; они возвышаются над кожей наподобие бляшек, на ощупь твердые. Иногда несколько кондилом сливаются в единое бородавчатое образование и в таком виде могут походить на группу остроконечных кондилом.
Широкие кондиломы — одно из кожных проявлений вторичного сифилиса.
Симптомы кондилом вульвы
Обычно появление кондилом вульвы протекает бессимптомно. Иногда женщина замечает их возникновение при осуществлении интимной гигиены. Болевых ощущений не наблюдается. Довольно редко кондиломы сопровождает зуд или жжение. В этих случаях они травмируются расчесами, вызывают неприятную чувствительность пораженных участков при сексуальных контактах. При большом размере кондилом вульвы они могут затруднять половой акт .Остроконечные кондиломы зачастую пропадают сами без лечения. Широкие кондиломы долго рассасываются и одномоментно исчезнуть не могут.
Причины кондилом вульвы
Остроконечные кондиломы появляются на месте мелких травм наружных половых органов у женщин, зараженных вирусом папилломы человека. Заболевание может проявиться через несколько лет после заражения, а бывает, возникает через короткие сроки после попадания инфекции в организм. В основном причиной остроконечных кондилом вульвы являются незащищенные половые контакты с инфицированным партнером .
Широкие кондиломы вульвы появляются у женщин, больных сифилисом, который является серьезным венерическим заболеванием, поражающим весь организм, имеющим тяжелые последствия. Сифилис вызывается бледной трепонемой; инфекция распространяется не только половым путем. Наличие широких кондилом говорит о давнем заражении и второй стадии заболевания.
Осложнения кондилом вульвы
Основной опасностью представляется возможность инфицировать партнера. В широких кондиломах возбудитель сифилиса содержится в большом количестве, и любой незащищенный половой контакт, в том числе анальный или оральный, фактически гарантирует заражение.
Остроконечные кондиломы не столь опасны в этом плане. Заразиться ВПЧ можно только в то время, когда вирус папилломы выходит на поверхность кожи, в другое время он находится в неактивном состоянии, и риск передачи партнеру минимален. С другой стороны, партнер и сам может быть уже заражен этим вирусом, и, что тоже вероятно, быть первоначальным источником инфекции для женщины, у которой обнаруживаются остроконечные кондиломы.
Диагностика кондилом вульвы
Главной задачей в диагностике кондилом вульвы является дифференцировать широкие кондиломы от остроконечных. С этой целью обязательно назначается анализ крови на реакцию Вассермана (RW), позволяющий обнаружить в крови антитела к бледной трепонеме. Таким образом исключается либо подтверждается сифилис. Затем проводится и анализ на ВИЧ-инфекцию. Появление кондилом может означать резкое ослабление иммунитета.
Лечение кондилом вульвы
Широкие кондиломы вульвы обычно не подлежат отдельному лечению, поскольку главный акцент делается на лечение основного заболевания, сифилиса. Остроконечные кондиломы можно удалять с помощью лазерной терапии, криотерапии, методом электрокоагуляции. Используются также хирургическое иссечение или местное применение лекарственных препаратов.
