Другое название аденомиоза – «внутренний эндометриоз». Объясняется это тем, что эндометрий перерастает в другие слои матки и не только.
Клетки эндометрия (или слизистой оболочки маточной полости) начинают размножение за пределами маточной оболочки.
Например, клетки могут расположиться на матке, трубах матки, яичниках, влагалище, а также органах ЖКТ, системы мочевыведения, и даже легких.
Зоной размещения клеток могут быть и послеоперационные раны.
Причины заболевания
Ответить на этот вопрос со стопроцентной точностью сегодня нельзя. Причины и механизмы запуска заболевания пока точно не известны.
Есть лишь предположения ученых, которые наиболее близки к вероятному положению дел.
Уверенно ответить можно только на вопрос природы аденомиоза – это гормонально зависимая болезнь, которая развивается из-за определенных сбоев в иммунной системе организма.
И если точных причин назвать нельзя, то однозначно можно выделить факторы риска. а именно, какие категории женщин более подвержены развитию аденомиоза. Это женщины, имеющие:
- осложненные роды в прошлом;
- наследственную предрасположенность к развитию гинекологических заболеваний;
- аборты;
- раннее или, наоборот, позднее начало менструации;
- длительный опыт использования оральных контрацептивов ;
- опыт применения внутриматочной спирали;
- поздние роды ;
- кесарево сечение ;
- позднее начало сексуальной жизни;
- воспалительные заболевания матки и яичников;
- экстрагенитальные заболевания;
- склонность к частым инфекционным заболеваниям;
- работу, связанную с тяжелым физическим трудом;
- стрессы;
- склонность к гиподинамии;
- ожирение;
- проживание в районе с неблагоприятной экологической обстановкой.
Женщины с низким социально-экономическим статусом также наиболее подвержены возможности заболевания аденомиозом.
Симптомы
Главный симптом данной патологии – обильные менструальные кровотечения, которые при этом могут быть длительными. Обычно они приводят к вторичной железодефицитной анемии .
А уже анемия имеет следующие симптомы:
Патогномичными симптомами аденомиоза считаются мажущие выделения коричневатого оттенка, которые появляются за 2-5 дней до начала месячных, и вновь возникают спустя пару дней после окончания менструации.
В середине менструального цикла могут возникать и метроррагии, маточные кровотечения.
Признаки
Характерный признак аденомиоза – болевой синдром. Возникает он также за несколько дней до начала месячных, а исчезает спустя два дня после начала месячных.
От того, где развивается заболевание, зависит характер боли. Сильно выраженный болевой синдром появляется в случае, если поражена перешейка матки. Сильная же боль может быть и при наличии аденомиоза со спаечным процессом.
Следующий признак болезни – боль во время половых отношений. Если они случаются накануне месячных, боль может быть выражена сильнее.
Диагностика заболевания
В большинстве случаев диагноз «аденомиоз» произносится при проведении УЗИ-диагностики.
На мониторе врач видит матку, увеличенную в размере, а также неоднородную структуру слоя матки. В документах эта структура проходит как «неоднородная эхогенность».
Также на аденомиоз указывает отсутствие границы между миометрием и эндометрием, очаги в миометрии и характерная зазубренность в той зоне, где должна быть граница.
Врач может сказать. что матка круглая.
Для диагностики используется и гистероскопия. во время этого исследования можно обнаружить красные точки в эндометрии, они появляются на тех местах, где эндометрий и внедрился в маточную стенку.
Для женщин важно знать, что:
- Аденомиоз может протекать бессимптомно, более того – женщина может прожить всю жизнь, не зная о своем заболевании.
- Регрессирует аденомиоз после менопаузы.
- В быстром и усиленном лечении нуждается особый аденомиоз, случаи которого очень опасны для женского здоровья.
- Большая часть случаев аденомиоза требует постоянного контроля, лечения и профилактических мер – но делать это нужно после точной постановки диагноза, и ряда исследований.
Некоторые виды аденомиоза требуют только профилактического лечения и являются таким «фоновым» заболеванием, серьезной угрозы здоровью не представляющим.
Но это не значит, что лечить не надо! Главное – постоянный контроль медиков, и выполнение рекомендаций.
Чем опасен аденомиоз?
Не стоит пугать этим женщин, но и умалчивать о следующем нельзя: даже если аденомиоз не доставляет видимых неудобств. не исключен риск злокачественной клеточной трансформации на генном уровне.
Это не значит, что обязательно доброкачественные образования превратятся в онкологию. Если регулярно ходить к гинекологу, выполнять все рекомендации, риск будет практически исключен.
Опасен аденомиоз матки и возможностью возникновения кишечной непроходимости, если диагностирован эндометриоз ЖКТ.
Есть и другие патологии, которыми чреват аденомиоз в зависимости от локализации.
Лечение и профилактика
Аденомиоз лечится консервативным и хирургическим путем. Консервативные методы используются чаще.
Гормональная терапия. Позволяет нормализовать деятельность иммунной и гормональной систем организма. Лечебные препараты подбираются индивидуально. Курс длится два-три месяца.
Хирургическое лечение. Позволяет удалить наибольшее количество очагов заболевания, а также привести анатомическое состояние органов репродуктивной системы в норму.
Вид лечения зависит от степени заболевания и других показаний.
Профилактика аденомиоза не отличается от профилактических мер по отношению к другим заболеваниям гинекологического профиля:
Некоторые ученые уверяют, что здоровье женщины зависит и от того, насколько она злоупотребляет загаром.
Поэтому солнечные ванны в разумных пределах и защитными средствами – вот то, что не повредить здоровью.
Аденомиоз — надо ли лечить? Программа «Популярный доктор»
Возможность наступления беременности при аденомиозе
Аденомиоз может стать причиной бесплодия, и если верить статистике, в 40-80% случаев так и происходит .
До лечения забеременеть можно. но эта беременность однозначно будет из категории «сложный». Гормональный фон нарушен, иммунитет ослаблен – как это повлияет на беременность, предсказать сложно.
Поэтому врачи в один голос говорят – сначала лечение, а потом запланированная беременность .
Но даже в этом случае беременность после гормональной терапии или после хирургического вмешательства будет нуждаться в особом медицинском контроле.
Влияние беременности на течение болезни
Аденомиоз, сопровождающий беременность – это всегда фактор риска. Симптомы болезни при аденомиозе угасают, но после родов, с возвращением менструации вернутся и они.
Если беременность наступила. её нужно обязательно усиленно сохранять. В противном случае после прерывания случится рецидив аденомиоза, и болезнь может принять более сложную форму.
Аденомиоз – заболевание, поддающееся лечению, и зачастую оно ограничивается гормональной терапией.
Но женщины, особенно планирующие родить, должны вылечиться до зачатия, чтобы не осложнять беременность и послеродовые риски.
Нежелательная беременность при аденомиозе с последующим абортом серьезно усугубит болезнь.
Выявив аденомиоз на ранней стадии, лечение будет минимальным и простым для пациентки. А главное, оно не станет преградой беременности.
Берегите свое здоровье!