Патогенные клетки активно делятся, провоцируя рост опухоли.

Самым распространенным местом возникновения саркомы являются кости таза и трубчатые кости.

Существует большое количество видов рака костей, но само по себе заболевание встречается крайне редко.

Виды опухолей

Выделяют следующие виды патологии:

Наиболее распространенными формами заболевания являются:

  • остеобластическая;
  • хондробластическая;
  • фибробластическая.

Чаще всего новообразование встречается в плечевой и бедренной кости, а также как остеогенная саркома.

Причины возникновения

Саркома кости может коснуться любой возрастной группы, но определенный вид заболевания характерен для определенного возраста. Многие опухоли образуются в период быстрого роста костей.

К предрасполагающим заболеванию факторам относят:


  • возраст;
  • врожденные генетические отклонения;
  • последствия облучения;
  • травмы;
  • доброкачественные новообразования;
  • вирусные заболевания;
  • негативное воздействие вредных факторов окружающей среды.

к содержанию ↑

Как проявляется новообразование

Симптоматика заболевания схожа с обычной травмой, и на ранних этапах очень тяжело распознать рак.

Выделяют следующие первичные признаки и симптомы болезни:

1 Тупая ноющая боль в области новообразования. Может усиливаться в ночное время, болеутоляющие препараты не приносят облегчения.

2 Отек в области поражения.

К более поздним симптомам относятся:

2 Расширение вен в области поражения. Подкожные вены хорошо очерчены и видны невооруженным глазом.

3 Хромота и вынужденное положение во время сна.

4 Контрактура суставов.

7 Последняя стадия характеризуется поражением всего организма.

Диагностика

На ранних стадиях болезнь очень тяжело диагностировать. Преимущественно выделяют следующие методы:

1 Рентгенологическое исследование пораженного участка. Позволяет увидеть очаг ракового образования.

2 Биопсия составляющей опухоли. Берется для микроскопического подтверждения злокачественности.

3 Компьютерная томограмма (КТ). Позволяет прицельно исследовать пораженную область и прилегающие участки.

4 Магнитно-резонансная томограмма (МРТ). Благодаря этому методу можно отследить метастазирование раковых клеток, в том числе и в нервную систему, а также увидеть содержимое новообразования.

5 Остеосцинтиграфия. Позволяет отследить метастазирование в другие костные участки.

6 Биохимический анализ крови. Помогает распознать патологический процесс в организме.

Стадии рака

Выделяют 5 стадий развития болезни:

  • IA, новообразование высокодифференцировано, не выходит за границы пораженного участка, не метастазирует.
  • IB, высокодифференцированное новообразование, выходит за границы ткани, метастазы отсутствуют.
  • IIA, низкодифференцированный рак, локализован в пределах пораженного участка, не метастазирует.
  • IIB, низкодифференцированный рак, вышел за пределы тканей, метастаз нет.
  • III, метастазы в близлежащие и отдаленные органы и ткани.

к содержанию ↑

Лечение

Саркома кости лечится индивидуально. Принципы терапии и вмешательства зависят от возраста человека, его анамнеза, стадии заболевания и размера новообразования. Каждый вид саркомы требует особенного лечения.

Ангиосаркома – раковая опухоль, состоящая из эндотелия и поражающая конечности. Включает следующий комплекс мероприятий:

1 Оперативное вмешательство, в ходе которого производится иссечение опухоли, соседних тканей и лимфоузлов. Проводится на ранней стадии. В зависимости от течения заболевания может быть произведена ампутация конечности.

2 Лучевая терапия. Уместна на ранней стадии заболевания, когда опухоль является первичной. Может проводиться в послеоперационном периоде.

3 Химиотерапия. Позволяет снизить риск возникновения метастаз. Проводится как до, так и после иссечения опухоли.

Фибросаркома – это раковая опухоль, поражающая мягкие ткани конечностей.

1 Хирургическое вмешательство. Иссечение суставного конца длинных трубчатых костей с последующим протезированием.

2 Ампутация и экзартикуляция. Применяется на поздних стадиях с целью сохранить пациенту жизнь.

Лучевая и химиотерапия не дают должных результатов в лечении фибросаркомы, поэтому не применяются.

Лечение саркомы Юинга

Саркома Юинга – злокачественное новообразование в костях скелета (нижние трубчатые).

1 Химиотерапия. Используется большое количество препаратов, что позволяет усилить эффект от процедуры. Применяют как перед, так и после операции.

2 Лучевая терапия. Прибегают к использованию очень высоких доз облучения.

3 Иссечение опухоли вместе с костной и мягкой тканью. Проводится по возможности (ребра, предплечье, ключица, лопатка, малоберцовая кость).

Хондросаркома – злокачественное образование, поражающее абсолютно любую костную ткань.

1 Хирургическое вмешательство. Это резекция опухоли вместе с метастазами.

2 Ампутация. Проводят на более поздних стадиях, удаляют конечности с половиной таза или плечевой пояс.

3 Лучевая терапия. Может оказывать влияние на рак только на самых ранних стадиях.

4 Химиотерапия. Подходит для первых двух стадий.

Остеогенная саркома – рак, поражающий костную ткань и рано дающий метастазы. В лечении применяются:

1 Химиотерапия. Проводится перед иссечением тканей с целью снижения риска метастазирования и уменьшения размера пораженного участка и после вмешательства для снижения риска рецидива.

2 Операция. Иссечение пораженного участка с заменой его на имплантат.

Прогноз

Лечение сарком не стоит на месте. Появилась возможность исключить ампутацию конечностей. Это вмешательство заменила органосберегающая операция с протезированием иссеченного участка.

В целом, больше одной трети пациентов, прошедших комплексное лечение выживают. Прогноз во многом зависит от распространенности рака и реакции его на химиотерапию. В настоящее время существует большое количество новейших химиопрепаратов, которые в состоянии побороть заболевание.

При возможности полного удаления опухоли и отсутствия метастаз прогноз весьма благоприятный. При метастазировании рака в костный мозг выживаемость составляет менее одной трети.

Реабилитация пациентов зависит от их возраста. При ампутации конечности может понадобиться помощь психолога. После лечения необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы избежать возможного рецидива.