Эмфизема легких является хроническим недугом, при котором увеличивается больше нормы количество воздуха в альвеолярной ткани органа. При эмфиземе легких лишний газ может спровоцировать ряд осложнений, так как обычно заболевание проявляется на фоне значительных поражений тканей бронхов. Избыток газов в органе происходит не за счет прибавления кислорода, а из-за накопления углекислого газа и других примесей. Это нарушает нормальное снабжение легочной ткани кровью и вызывает ее деструкцию. При этом повышается давление внутри легких, и сдавливаются находящиеся внутри артерии.
Это вызывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу (ее правую сторону) и приводит к возникновению болезни под названием – хроническое легочное сердце. Что такое эмфизема легких? На этот вопрос можно ответить так – это опасное заболевание, которое поражает дыхательную систему человека, его сердце, и провоцирует кислородное голодание легочной ткани. При этом появляются признаки недостаточности дыхания, которые усиливаются, если больного не отвести к врачу.
Факторы, приводящие к развитию эмфиземы
- Наличие у человека хронического бронхита, имеющего обструктивный характер.
- Появление у пациента признаков бронхиальной астмы.
- Наличие у больного хронического бронхиолита, имеющего аутоиммунный характер.
- Поражения организма человека интерстициальной пневмонией.
- Развитие в легком туберкулезных процессов.
- Различные заболевания бронхов.
- Постоянная деятельность в сфере, где легочные болезни считаются профессиональными.
- Постоянное выкуривание большого количества сигарет.
- Врожденные аномалии в легких и бронхах.
В период развития многих заболеваний, поражающих легочную ткань, эмфизема используется врачами как один из главных диагностических показателей. Редко проявляется викарная эмфизема. Это не патологическое изменение, а реакция одного легкого на поражение второго или его полное отсутствие. В таком случае здоровый орган увеличивается в объеме, чтобы компенсировать недостаток кислорода в пораженном легком, и таким образом восстановить нормальный обмен газов в организме. Во время этого заболевания проходимость бронхов значительно повышается. Этот вид эмфиземы может быть и на одном легком. В таком случае здоровые области органа подменяют собой полностью пораженные участки.
Вернуться к оглавлению
Как проявляет себя эмфизема?
Этот недуг развивается динамично и быстро прогрессирует. Основные симптомы болезни, которые дают указание на эмфизему легких, следующие:
- У человека возникает сильный и внезапный болевой синдром в одной из половин грудной клетки или за грудиной.
- Резко снижается артериальное давление. Появляется одышка с затрудненным выдохом – он удлиняется во времени.
- Перкуторный звук в легком имеет характер свистящего хрипа.
- Возможно появление сухого кашля и потливости.
- Наблюдается тахикардия при нарушении ритма работы сердечной мышцы при нехватке воздуха.
- В процесс дыхания дополнительно включены брюшной пресс и другие мышцы.
- Впоследствии больной начинает кашлять и у него развивается кровохаркание.
- Присходит увеличение в размерах грудины – она расширяется. При этом надключичные ямки и межреберные отрезки выпячиваются.
- Человек начинает жаловаться на сильную боль в голове и постоянное головокружение, происходит ослабление дыхания.
- Может появиться нарушение в координации разных движений, возникает одышка при физической нагрузке.
- Часто при эмфиземе проявляются парез или паралич. Деформируются пластинки ногтей из-за недостаточности дыхания.
- У больного нарушается правильность речи.
- В некоторых случаях такие пациенты теряют сознание.
- Часто болит живот, и в выходящем жидком кале появляется кровь.
- Возможно вздутие живота.
- При поражении кишечника из-за эмфиземы легких может отсутствовать звук в содержащем воздух органе и урчание при работе пищевода.
- Если болезнью задета почка, то у пациента выходит красная моча и имеется боль, которая иррадирует в здоровые органы. При этом количество жидкости при мочеиспускании ниже обычной нормы.
- Возможны болевые ощущения в конечностях и бледность их кожного покрова.
- У многих больных проявляется синюшность на лице.
- Сердце расширяется вправо, присутствует тахикардия.
- Пораженная область может онеметь и на ощупь быть холоднее других зон. Человеку при этом трудно совершать даже самые простые движения. На руках или ногах может появиться симптоматика гангрены в виде черных пятен, пузырей, заполненных темной жидкостью.
Все эти явления возникают при разных видах заболевания. Тяжесть проявления симптоматики зависит от продолжительности развития заболевания.
Различные формы болезни
- Диффузная эмфизема легких. Она отличается сильной одышкой у больного и удлинением выдоха. Обычно проявляется при развитии пневмонии.
- Парасептальная эмфизема характеризуется сильным разрушением перегородок между альвеолами, и при этом повышается риск развития спонтанного пневмоторакса.
- Панлобулярная или панацинарная эмфизема вызывает поражения в периферической и центральной зонах ацинуса. По мере прогрессирования болезни резко уменьшается площадь газообмена, и при этом падает эластичность тканей самого легкого.
- Буллезная эмфизема характеризуется полным разрушением перегородок в легком и объединением всех его зон в одну большую полость, заполненную воздухом. Она часто возникает на фоне общего заболевания органов дыхания и способна появиться на здоровой ткани из-за нагноений и воспаления, которое может привести к развитию абсцесса. В месте появления недуга появляется булла, у которой с течением времени истончаются стенки, и она может разорваться из-за кашля или физического напряжения.
Хроническая эмфизема легких, встречающаяся у взрослых, практически не поражает детей. Обычно в детском возрасте у человека проявляется так называемый обструктивный тип заболевания. Симптоматика такой эмфиземы легких у детей может затронуть одно или оба легких. Односторонний вид заболевания обычно вызывается попаданием в бронхи ребенка инородных тел.
У младенцев эта болезнь характеризуется цианозом или диспноэ в период первых 14 суток жизни. Излечение их от такой эмфиземы проходит намного легче, чем у взрослого человека.
Как излечить эмфизему легких?
Лечение этого недуга осуществляется разными методами. Для улучшения проходимости в бронхах больному делают инъекции зуфиллина, или дают таблетки неофиллина и теофиллина. Можно делать ингаляции с помощью таких лекарств, как беротек, спирива, вентолин, флексотид, спльбутамол, беродуал. Их можно вдыхать и с помощью небулайзера. Для улучшения проходимости в бронхах применяют и глюкокортикоидные гормональные средства – дексаметазон, коринеф, преднизолон, гидрокартизон и т. д.
С целью облегчения выхода (отхаркивания) мокроты врачи дают больным АЦЦ или ацетал С. Возможно применение лазолвана, бромгекина, флавамеда, амброксола. Часто используют растительные препараты – сироп подорожника, пектолван, проспан.
Чтобы устранить болезнь, надо ликвидировать дыхательную недостаточность. Для этого пациентам делают искусственную вентиляцию или кислородные ингаляции.
Для снятия нагрузки с сердечной мышцы и улучшения ее работы больным рекомендуется принимать такие гликоиды, как строфантин, коргликон илидигоксин. Используются и мочегонные препараты. Например, лазикс, фуросемид или трифас. Из нитратов наиболее популярен у пациентов нитроглицерин, хотя можно рекомендовать и изокет или нитро-мик. Возможно придется дать больному метамакс или корвитин, АТФ или предуктал.
Хирургические методы применяются при буллезной эмфиземе. Для этого делаются билобектамия и лобэктомия. Во время этих процедур удаляют пораженные участки тканей легкого с буллами. Если заболевание осложняется пневмотораксом, то врачи делают дренаж полости плевры.
В реабилитационный период используют дозированные физические нагрузки, которые для каждого больно выбираются индивидуально.
Какие меры надо принять после излечения?
Пациентам подбирается диета, богатая витаминами и питательными веществами. Больной не должен курить и употреблять алкоголь, избегать переохлаждения.
Профилактика включает в себя и прохождение пациентом 2 раза за 12 месяцев курсов санаторно-курортного лечения в районах с теплым и сухим климатом. Если рядом с домом больного есть соляные шахты, он может проходить оздоровление в них.
При самых малых признаках возможности инфицирования пациенту рекомендуют с профилактическими целями принимать такие препараты, как цефтриаксон, ципрофлоксацин, амоксиклав, азитромицин. Для поддержки иммунитета следует использовать поливитаминные комплексы. Больному предписываются курсы дыхательной и лечебной гимнастики.
Для борьбы с эмфиземой можно применять средства народной медицины. Вот некоторые рецепты:
- Багульник применяют в виде настойки или для проведения ингаляций. В первом случае надо настаивать около 60 минут маленькую ложку для чая измельченное и хорошо просушенное растение в ½ литровой банке с кипятком. Пьют настойку в теплом виде по 0,15 литра 2 раза в 24 часа. Если предпочтение отдается ингаляции, то для заварки используют обеденную ложку порошка растения багульник на 0,5 литра кипятка. При использовании ингалятора одна доза составляет 0,02 л раствора.
- Лекарственный сбор № 2 содержит в себе березовые листья, корень одуванчика, плоды можжевельника. Их надо смешать в пропорции 2:1:1. Обеденная ложка этой смеси настаивается в 0,25 литрах кипятка. Затем раствор фильтруют через марлю. Принимают лекарство по 0,15 л после еды, через промежуток полчаса.
- Лекарственный сбор №1 содержит хвощ горицвет весенний и полевой хвощ в виде травы, плоды тмина и фенхеля. Компоненты соотносятся как 2:1:1:1. Берут обеденную ложку смеси и настаивают в стакане кипяченой воды. Затем раствор процеживают через марлю и дают больному по 0,1 литра 3 раза в 24 часа.
- Лекарственный сбор № 3 состоит из корней алтея и солодки, плодов аниса сосновых почек и шалфея. Компоненты смешаны в равных пропорциях. Берут обеденную ложку смеси и заливают стаканом кипятка. Настаивание производится в течение 60 – 120 минут. Это желательно делать в термосе. Принимают 3 раза за 24 часа в количестве 0,06 литра перед едой.
- Лекарственный сбор №4 состоит из листьев шалфея, мяты и эвкалипта. В него входит и корень девясила и чабреца. Все ингредиенты подобраны в равных пропорциях. Обеденную ложку частично заполняют смесью. Настаивают с помощью термоса, в котором ¼ литра кипяченой воды. Принимают по 0,08 литра после еды.
- Лекарственный сбор №5 состоят из высушенного и измельченного мелиса, соцветия лугового сивца. В комплекте 0.05 кг одного компонента и 30 г другого. Смесь надо настаивать 24 часа в 1000 мл сухого белого вина. Принимают лекарство по 0,15 литра 2 раза в сутки.
- Можно использовать цветы картофеля. Маленькую ложку для чая этого средства настаивают 120 минут в одном стакане кипятка. Затем раствор надо охладить до комнатной температуры и принимают по 100 мл за 30 минут до еды. Это надо делать три раза в 24 часа.
- Можно применить для борьбы с болезнью и цветы гречихи. Они должны быть хорошо просушены и измельчены. Набирают три обеденные ложки такой смеси и на протяжении 120 минут настаивают в термосе, в который залито 500 мл кипятка. Больному надо давать это лекарство по 0,2 литра 3 раза в 24 часа.
При своевременном обращении к врачу и точном диагностировании вида эмфиземы прогноз на выздоровление достаточно хороший. Все зависит от тяжести полученных легкими повреждений, возраста больного и некоторых других факторов.
Поэтому при первых симптомах болезни лучше всего пройти обследование и начать своевременный лечебный курс.
