Эмфизема легких является хроническим недугом, при котором увеличивается больше нормы количество воздуха в альвеолярной ткани органа. При эмфиземе легких лишний газ может спровоцировать ряд осложнений, так как обычно заболевание проявляется на фоне значительных поражений тканей бронхов. Избыток газов в органе происходит не за счет прибавления кислорода, а из-за накопления углекислого газа и других примесей. Это нарушает нормальное снабжение легочной ткани кровью и вызывает ее деструкцию. При этом повышается давление внутри легких, и сдавливаются находящиеся внутри артерии.

Это вызывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу (ее правую сторону) и приводит к возникновению болезни под названием – хроническое легочное сердце. Что такое эмфизема легких? На этот вопрос можно ответить так – это опасное заболевание, которое поражает дыхательную систему человека, его сердце, и провоцирует кислородное голодание легочной ткани. При этом появляются признаки недостаточности дыхания, которые усиливаются, если больного не отвести к врачу.

Факторы, приводящие к развитию эмфиземы

  1. Наличие у человека хронического бронхита, имеющего обструктивный характер.
  2. Появление у пациента признаков бронхиальной астмы.
  3. Наличие у больного хронического бронхиолита, имеющего аутоиммунный характер.
  4. Поражения организма человека интерстициальной пневмонией.
  5. Развитие в легком туберкулезных процессов.
  6. Различные заболевания бронхов.
  7. Постоянная деятельность в сфере, где легочные болезни считаются профессиональными.
  8. Постоянное выкуривание большого количества сигарет.
  9. Врожденные аномалии в легких и бронхах.

В период развития многих заболеваний, поражающих легочную ткань, эмфизема используется врачами как один из главных диагностических показателей. Редко проявляется викарная эмфизема. Это не патологическое изменение, а реакция одного легкого на поражение второго или его полное отсутствие. В таком случае здоровый орган увеличивается в объеме, чтобы компенсировать недостаток кислорода в пораженном легком, и таким образом восстановить нормальный обмен газов в организме. Во время этого заболевания проходимость бронхов значительно повышается. Этот вид эмфиземы может быть и на одном легком. В таком случае здоровые области органа подменяют собой полностью пораженные участки.

Вернуться к оглавлению

Как проявляет себя эмфизема?

Этот недуг развивается динамично и быстро прогрессирует. Основные симптомы болезни, которые дают указание на эмфизему легких, следующие:

  1. У человека возникает сильный и внезапный болевой синдром в одной из половин грудной клетки или за грудиной.
  2. Резко снижается артериальное давление. Появляется одышка с затрудненным выдохом – он удлиняется во времени.
  3. Перкуторный звук в легком имеет характер свистящего хрипа.
  4. Возможно появление сухого кашля и потливости.
  5. Наблюдается тахикардия при нарушении ритма работы сердечной мышцы при нехватке воздуха.
  6. В процесс дыхания дополнительно включены брюшной пресс и другие мышцы.
  7. Впоследствии больной начинает кашлять и у него развивается кровохаркание.
  8. Присходит увеличение в размерах грудины – она расширяется. При этом надключичные ямки и межреберные отрезки выпячиваются.
  9. Человек начинает жаловаться на сильную боль в голове и постоянное головокружение, происходит ослабление дыхания.
  10. Может появиться нарушение в координации разных движений, возникает одышка при физической нагрузке.
  11. Часто при эмфиземе проявляются парез или паралич. Деформируются пластинки ногтей из-за недостаточности дыхания.
  12. У больного нарушается правильность речи.
  13. В некоторых случаях такие пациенты теряют сознание.
  14. Часто болит живот, и в выходящем жидком кале появляется кровь.
  15. Возможно вздутие живота.
  16. При поражении кишечника из-за эмфиземы легких может отсутствовать звук в содержащем воздух органе и урчание при работе пищевода.
  17. Если болезнью задета почка, то у пациента выходит красная моча и имеется боль, которая иррадирует в здоровые органы. При этом количество жидкости при мочеиспускании ниже обычной нормы.
  18. Возможны болевые ощущения в конечностях и бледность их кожного покрова.
  19. У многих больных проявляется синюшность на лице.
  20. Сердце расширяется вправо, присутствует тахикардия.
  21. Пораженная область может онеметь и на ощупь быть холоднее других зон. Человеку при этом трудно совершать даже самые простые движения. На руках или ногах может появиться симптоматика гангрены в виде черных пятен, пузырей, заполненных темной жидкостью.

Все эти явления возникают при разных видах заболевания. Тяжесть проявления симптоматики зависит от продолжительности развития заболевания.

 

Различные формы болезни

  1. Диффузная эмфизема легких. Она отличается сильной одышкой у больного и удлинением выдоха. Обычно проявляется при развитии пневмонии.
  2. Парасептальная эмфизема характеризуется сильным разрушением перегородок между альвеолами, и при этом повышается риск развития спонтанного пневмоторакса.
  3. Панлобулярная или панацинарная эмфизема вызывает поражения в периферической и центральной зонах ацинуса. По мере прогрессирования болезни резко уменьшается площадь газообмена, и при этом падает эластичность тканей самого легкого.
  4. Буллезная эмфизема характеризуется полным разрушением перегородок в легком и объединением всех его зон в одну большую полость, заполненную воздухом. Она часто возникает на фоне общего заболевания органов дыхания и способна появиться на здоровой ткани из-за нагноений и воспаления, которое может привести к развитию абсцесса. В месте появления недуга появляется булла, у которой с течением времени истончаются стенки, и она может разорваться из-за кашля или физического напряжения.

Хроническая эмфизема легких, встречающаяся у взрослых, практически не поражает детей. Обычно в детском возрасте у человека проявляется так называемый обструктивный тип заболевания. Симптоматика такой эмфиземы легких у детей может затронуть одно или оба легких. Односторонний вид заболевания обычно вызывается попаданием в бронхи ребенка инородных тел.


У младенцев эта болезнь характеризуется цианозом или диспноэ в период первых 14 суток жизни. Излечение их от такой эмфиземы проходит намного легче, чем у взрослого человека.

 

Как излечить эмфизему легких?

Лечение этого недуга осуществляется разными методами. Для улучшения проходимости в бронхах больному делают инъекции зуфиллина, или дают таблетки неофиллина и теофиллина. Можно делать ингаляции с помощью таких лекарств, как беротек, спирива, вентолин, флексотид, спльбутамол, беродуал. Их можно вдыхать и с помощью небулайзера. Для улучшения проходимости в бронхах применяют и глюкокортикоидные гормональные средства – дексаметазон, коринеф, преднизолон, гидрокартизон и т. д.

С целью облегчения выхода (отхаркивания) мокроты врачи дают больным АЦЦ или ацетал С. Возможно применение лазолвана, бромгекина, флавамеда, амброксола. Часто используют растительные препараты – сироп подорожника, пектолван, проспан.

Чтобы устранить болезнь, надо ликвидировать дыхательную недостаточность. Для этого пациентам делают искусственную вентиляцию или кислородные ингаляции.

Для снятия нагрузки с сердечной мышцы и улучшения ее работы больным рекомендуется принимать такие гликоиды, как строфантин, коргликон илидигоксин. Используются и мочегонные препараты. Например, лазикс, фуросемид или трифас. Из нитратов наиболее популярен у пациентов нитроглицерин, хотя можно рекомендовать и изокет или нитро-мик. Возможно придется дать больному метамакс или корвитин, АТФ или предуктал.

Хирургические методы применяются при буллезной эмфиземе. Для этого делаются билобектамия и лобэктомия. Во время этих процедур удаляют пораженные участки тканей легкого с буллами. Если заболевание осложняется пневмотораксом, то врачи делают дренаж полости плевры.

В реабилитационный период используют дозированные физические нагрузки, которые для каждого больно выбираются индивидуально.

 

Какие меры надо принять после излечения?

Пациентам подбирается диета, богатая витаминами и питательными веществами. Больной не должен курить и употреблять алкоголь, избегать переохлаждения.

Профилактика включает в себя и прохождение пациентом 2 раза за 12 месяцев курсов санаторно-курортного лечения в районах с теплым и сухим климатом. Если рядом с домом больного есть соляные шахты, он может проходить оздоровление в них.

При самых малых признаках возможности инфицирования пациенту рекомендуют с профилактическими целями принимать такие препараты, как цефтриаксон, ципрофлоксацин, амоксиклав, азитромицин. Для поддержки иммунитета следует использовать поливитаминные комплексы. Больному предписываются курсы дыхательной и лечебной гимнастики.

Для борьбы с эмфиземой можно применять средства народной медицины. Вот некоторые рецепты:

  1. Багульник применяют в виде настойки или для проведения ингаляций. В первом случае надо настаивать около 60 минут маленькую ложку для чая измельченное и хорошо просушенное растение в ½ литровой банке с кипятком. Пьют настойку в теплом виде по 0,15 литра 2 раза в 24 часа. Если предпочтение отдается ингаляции, то для заварки используют обеденную ложку порошка растения багульник на 0,5 литра кипятка. При использовании ингалятора одна доза составляет 0,02 л раствора.
  2. Лекарственный сбор № 2 содержит в себе березовые листья, корень одуванчика, плоды можжевельника. Их надо смешать в пропорции 2:1:1. Обеденная ложка этой смеси настаивается в 0,25 литрах кипятка. Затем раствор фильтруют через марлю. Принимают лекарство по 0,15 л после еды, через промежуток полчаса.
  3. Лекарственный сбор №1 содержит хвощ горицвет весенний и полевой хвощ в виде травы, плоды тмина и фенхеля. Компоненты соотносятся как 2:1:1:1. Берут обеденную ложку смеси и настаивают в стакане кипяченой воды. Затем раствор процеживают через марлю и дают больному по 0,1 литра 3 раза в 24 часа.
  4. Лекарственный сбор № 3 состоит из корней алтея и солодки, плодов аниса сосновых почек и шалфея. Компоненты смешаны в равных пропорциях. Берут обеденную ложку смеси и заливают стаканом кипятка. Настаивание производится в течение 60 – 120 минут. Это желательно делать в термосе. Принимают 3 раза за 24 часа в количестве 0,06 литра перед едой.
  5. Лекарственный сбор №4 состоит из листьев шалфея, мяты и эвкалипта. В него входит и корень девясила и чабреца. Все ингредиенты подобраны в равных пропорциях. Обеденную ложку частично заполняют смесью. Настаивают с помощью термоса, в котором ¼ литра кипяченой воды. Принимают по 0,08 литра после еды.
  6. Лекарственный сбор №5 состоят из высушенного и измельченного мелиса, соцветия лугового сивца. В комплекте 0.05 кг одного компонента и 30 г другого. Смесь надо настаивать 24 часа в 1000 мл сухого белого вина. Принимают лекарство по 0,15 литра 2 раза в сутки.
  7. Можно использовать цветы картофеля. Маленькую ложку для чая этого средства настаивают 120 минут в одном стакане кипятка. Затем раствор надо охладить до комнатной температуры и принимают по 100 мл за 30 минут до еды. Это надо делать три раза в 24 часа.
  8. Можно применить для борьбы с болезнью и цветы гречихи. Они должны быть хорошо просушены и измельчены. Набирают три обеденные ложки такой смеси и на протяжении 120 минут настаивают в термосе, в который залито 500 мл кипятка. Больному надо давать это лекарство по 0,2 литра 3 раза в 24 часа.

При своевременном обращении к врачу и точном диагностировании вида эмфиземы прогноз на выздоровление достаточно хороший. Все зависит от тяжести полученных легкими повреждений, возраста больного и некоторых других факторов.

Поэтому при первых симптомах болезни лучше всего пройти обследование и начать своевременный лечебный курс.