Причины рака легкого
Причиной практически любого злокачественного заболевания являются повреждения клеток ДНК, которые происходят под воздействием разных факторов внешней среды. В частности, такими факторами риска появления рака легкого могут быть:
- курение;
- вдыхание различных вредных веществ (смол, эфиров, коксов и т.д.);
- работа на вредных производствах;
- профессиональный контакт с ядохимикатами и тяжелыми металлами;
- радиоактивное облучение;
- наличие хронических заболеваний легких;
- наличие опухолевых заболеваний других органов;
- генетическая предрасположенность;
- возраст более 50 лет;
- эндокринные нарушения (особенно у женщин). Рак легкого представляет собой злокачественное новообразование, которое развивается из эпителиальной ткани легкого.
Механизмы трансформации здоровых клеток в раковые в настоящее время до конца не изучены. И все же, благодаря большому количеству научных исследований, стало известно, что существует группа химических веществ - концерогенов, способных вызвать злокачественное перерождение клеток.
Первая причина возникновения рака легкого - вдыхание канцерогенов. По статистике, у курящих людей рак легкого наблюдается намного чаще, чем у некурящих. Около 80% пациентов, страдающих этим заболеванием, - курильщики. При сгорании табака выделяются ядовитые канцерогенные вещества, вызывающие рак. Вероятность его появления повышается пропорционально количеству выкуриваемых сигарет и стажу курения. Также большую опасность представляют сигареты без фильтра, изготавливаемые из дешевых сортов табака.
Табачный дым представляет большую опасность не только для самого курильщика, но и для окружающих его людей. Курящий вдыхает в себя только небольшую часть дыма, а оставшиеся 80% этого дыма выдыхает в воздух. У членов семьи курящих людей рак легкого появляется в 1,5-2 раза чаще, чем в семьях некурящих.
К раку легкого имеет прямое отношение и загрязнение атмосферы. Жители крупных городов вдыхают тысячи канцерогенов, которые выбрасываются в воздух сгоранием топлива автомобилей и заводами. Повышенный риск заболевания раком легкого существует у рабочих деревообрабатывающей, металлургической, сталилитейной промышленности, фосфатного и керамического асбестоцементного производства, шахтеров.
Симптомы рака легкого
Симптомами рака легкого являются:
- одышка;
- кашель;
- боль в грудной клетке;
- потеря массы тела;
- кровохарканье.
При раке легкого отмечается приступообразный изнурительный кашель. Последний может быть беспричинным, а также связанным с физической нагрузкой, вдыханием холодного воздуха или в положении лежа. При центральном раке легкого возникает мокрота зеленовато-желтоватого цвета.
Кровохарканье (выделение с мокротой крови) - одно из наиболее характерных специфических симптомов рака легкого. Кровь может быть перемешана с мокротой и иметь розоватый оттенок. Также она может быть ярко-алой, в виде прожилок или в темных сгустков. Продолжительное и интенсивное кровотечение из дыхательных путей может привести заболевшего к гибели. Однако кровохарканье может являться симптомом и иных легочных заболеваний: бронхоэктатической болезни, туберкулеза легких. На ранней стадии рака болей не бывает, интенсивные боли характерны для поздних стадий опухолей. В этом случае боли возникают в одном месте или отдают в плечо, шею, спину, руку, брюшную полость, также они могут усиливаться при кашле.
Симптомы рака легкого характерны для различных заболеваний органов дыхания. А потому пациенты обычно обращаются к врачу не сразу, и во многих случаях диагностика оказывается не своевременной. Выявление части вышеперечисленных признаков должно насторожить и побудить в срочном порядке обратиться к врачу.
Помимо этого, нужно обращать внимание на следующие косвенные признаки: апатичность, вялость, снижение активности. Также следует обратить внимание на небольшое повышение температуры тела, которое способно маскировать данное заболевание под вялотекущий бронхит или же пневмонию.
Диагностика рака легкого
У более чем 15% пациентов начальные стадии данного заболевания протекают бессимптомно, а потому заподозрить его наличие возможно лишь при помощи диспансерного обследования. Для этого нужно каждый год делать рентгенограмму или флюорографический снимок. Если на снимке обнаружено опухолевидное затемнение, диагноз рак легкого не снимается до тех пор, пока не станет доказано обратное.
Для последующей диагностики рака легкого используются следующие методы:
- бронхоскопия;
- компьютерная томография;
- пункционная биопсия лимфатических узлов;
- трансторакальная пункция;
- определение уровня онкомаркеров в крови.
Лечение рака легкого
В зависимости от стадии и формы рака легкого врачом-онкологом назначается необходимая программа лечения. Применяется лучевая терапия, хирургический метод лечения и химиотерапия. Как правило, эти методы назначаются в сочетании друг с другом.
Существует несколько различных видов операции на легких:
- удаление части легкого;
- краевая резекция (удаление самих опухолей);
- пневмонэктомия (удаление всего легкого);
- комбинированные операции.
При обнаружении мелкоклеточного рака основным методом лечения может быть назначена химиотерапия, поскольку данная форма опухоли больше поддается консервативным методам лечения. В таких случаях проведение химиотерапии позволяет добиться достаточно хорошего эффекта на несколько лет.
Лучевая терапия применяется при неудалимых опухолях легкого 3-4 стадии. Этот метод позволяет достичь хороших результатов в случае мелкоклеточного рака, особенно в сочетании с проведением химиотерапии. При лучевом лечении стандартная дозировка составляет 60-70 грей. Прогноз при раке легкого в первую очередь зависит от того, на какой стадии процесса он был диагностирован, и от гистологической картины опухоли.
Профилактика рака легкого
Необходимо помнить о простых, но очень действенных способах профилактики рака легкого:
- прежде всего, это отказ от курения, что позволяет эффективно снизить риск появления заболевания;
- отказ от контакта с тяжелыми металлами и с асбестовой пылью;
- отказ от работы на вредном производстве или использование при контакте с вредными для здоровья веществами методов личной защиты (масок, респираторов и т.п.);
- сбалансированное питание, включающее природные антиоксиданты, которые содержатся в фруктах, зелени и овощах;
- профилактическое ежегодное прохождение флюорографии для выявления начальной стадии опухолей легких;
- выполнение 1-2 раза в год бронхоскопии (для заядлых курильщиков).
