Кожа носа включает три слоя: эпидермис, дерму и подкожный слой.
Основным типом клеток кожи являются кератиноциты, которые включают белок кератин, выполняющий защитную функцию. Внешняя часть эпидермиса состоит из кератиновых клеток, или так называемого плоского эпителия. Нижний слой называется базальным и формируется из базальных клеток, которые в процессе постоянного деления замещают поверхность кожи. Кроме кератиноцитов, в эпидермисе находятся меланоциты – клетки с содержанием меланина. Этот пигмент придает коже цвет и защищает кожные покровы от вредного воздействия солнца.
Эпидермис отделяется от остальных слоев базальной мембраной. Такой факт имеет важное значение в определении распространенности онкологии носа, поскольку поздние стадии ракового процесса характеризуются прорастанием через базальную мембрану.
Средний слой называется дермой и имеет наибольшую толщину. Он содержит волосяные фолликулы, потовые железы, кровеносные сосуды и нервные окончания.
Эта часть дермального покрытия включает коллагеновые и жировые клетки, которые выполняют амортизирующую и защитную функцию.
Типы злокачественного поражения кожи носа
Рак кожи носа в основном развивается из кератиноцитов эпидермиса кожи и бывает двух видов:
Опухоль носа произрастает из клеток базального слоя и растет, как правило, очень медленно. Если базальноклеточный рак не удалить, то он может распространиться на близлежащие ткани (хрящевую и костную). Лечение не гарантирует полной безопасности, поскольку такой вид рака может вновь образоваться на прежнем месте.
Плоскоклеточная карцинома носа состоит из аномальных клеток плоского эпителия наружного слоя кожи. Это раковое поражение кожи носа очень часто прорастает в глубину дермы.
Также рак носа может развиваться по особенно агрессивному типу злокачественной опухоли меланоцитов – это меланома кожи.
Симптомы рака кожи носа
- Базальный рак выглядит как медленно растущий блестящий, розовый или красный комок. Он также может покрываться чешуйками. Со временем такое новообразование становится твердым и может кровоточить или преобразовываться в язву.
- Плоскоклеточный рак клинически выглядит как желтый, чешуйчатый участок кожи. Его поверхность нежная и при легком касании рукой начинает кровоточить. В скором времени на месте такого поражения кожи образуется язва.
Рак кожи на носу — фото:
- Меланома предпочтительно развивается на месте пигментных пятен или родинок. Поэтому для раннего выявления меланомы важную роль играют симптомы, которые пациент способен самостоятельно определить:
- Разнообразная морфологическая структура родимого пятна.
- Края родинки размыты или имеют зубчатый вид.
- Неравномерный цвет пигментации, которая может включать темные оттенки коричневого, а иногда с вкраплениями розового и красного.
- Образование пигментного пятна размером больше 6 мм.
Рак кожи носа — общие симптомы:
- Образование на поверхности носа красного болезненного пятна, которое на заживает в течении одного месяца.
- Поражение кожи вызывает боль, кровотечение и зуд на протяжении нескольких недель.
- Область повреждения кожи преобразуется в незаживляющую язву.
Диагностика рака кожи на носу
Окончательный диагноз злокачественного новообразования кожи носа устанавливается после клинического осмотра пациента и проведения лабораторных исследований. Для установления тканевой принадлежности новообразования врачи-онкологи проводят биопсию, которая заключается в гистологическом анализе участка патологической ткани. Существует два способа изъятия биологического материала:
- Инцизионный, при котором часть пораженных тканей удаляется с помощью скальпеля и проводится цитологический анализ;
- Тотальный. Заключается в удалении всей опухоли с последующим исследованием выделенных тканей.
Лечение рака кожи на носу
Метод лечения онкологического поражения кожи на носу подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом локализации процесса, наличия метастазов, сопутствующих заболеваний и возраста пациента.
- Хирургический способ лечения подразумевает удаление опухоли из здоровых тканей с последующей пластикой носа. При наличии метастазов проводится иссечение лимфатических узлов, находящихся около зоны поражения.
- Этот метод особенно часто применяется при значительных размерах новообразования и приемлемый для пожилых людей. Эффективным средством воздействия на раковую опухоль является сочетание лучевой терапии и криодеструкции (разрушение мутированных клеток сверхнизкими температурами). При таком лечении на первом этапе пациенту проводится обработка опухоли жидким азотом, а в завершение обработанную поверхность облучают ионизирующим излучением.
- Химиотерапия для лечения злокачественных поражений применяется исключительно при значительных размерах опухоли и большом количестве метастазов, когда невозможно применить другие методы лечения.
Профилактика рака кожи носа
Профилактика злокачественных новообразований кожных покровов носа включает в себя:
- Избегание чрезмерного облучения кожи ультрафиолетовым излучением;
- Самодиагностику поражений кожи;
- Раннее определение и лечение предраковых состояний кожи.
- Проведение регулярных профилактических осмотров у врача-онколога.
Важно знать:
Здравствуйте! У меня на поверхности носа стало появляться новообразование сначала в виде торчащей «шелушки», которая задевалась пальцем. Вроде, отваливалось само. Это было раз 3-5. Потом это образование трансформирлось в крошечное пятнышко (примерно 1мм шириной и 2мм в длину). Оно не болит, не зудит, никак не мешает, но ЕСТЬ! Если его потрогать пальцем, то оно ощущается просто как слегка ороговевшая кожа. Я стала смазывать облепиховым маслом. То ли это место стало смягчаться, но скажем, утром я могу и не чувствовать ничего, кожа гладкая. Но если не смажу, то пятнышко появляется снова. Это упорство меня беспокоит. Может быть, с ним уже пора поступить как-то более радикально? Может ли это быть самым первым симптомом онколигии? Надо ли бить тревогу? Или это старческие (мне 65 лет) изменения и насколько они безопасны? Надеюсь на ваш ответ и заранее благодарю.
Здравствуйте, Татьяна! В Вашем случае обязательно нужно как можно раньше обратиться за консультацией к онкологу! Только после комплексного медицинского осмотра можно будет подтвердить или опровергнуть возможность развития онкологического процесса и Ваши подозрения. К тому же, важно понимать, что симптомы рака кожи носа проявляются не сразу и часто бывает так, что человек обращается за помощью слишком поздно, то есть, когда онкология пребывает уже на запущенной стадии, что значительно ухудшает результат лечения, а также прогноз заболевания и выживаемость. Вдобавок, настоятельно рекомендуем не предпринимать никаких манипуляций по самолечению и лишний раз не травмировать пораженный участок до посещения специалиста.
