Аспирационная биопсия эндометрия (пайпель-диагностика эндометрия) в настоящее время является одной из наиболее распространенных диагностических манипуляций в гинекологической практике. Применяется с целью диагностики при нарушениях менструального цикла, гормонозависимых заболеваниях - миоме матки, эндометриозе, гиперпластических процессах эндометрия, эндометрите. В зависимости от конкретной ситуации проводится в определенные дни цикла.
Процедура безболезненна, проводится амбулаторно под местной анестезией. Для проведения аспирационной биопсии используется инструмент «Пайпель». Это гибкий пластиковый цилиндр, который вводится в полость матки, при его извлечении создается отрицательное давление и в цилиндр втягивается ткань эндометрия. В дальнейшем в лабораторных условиях производится гистологическое исследование полученного материала. Результаты исследования врач получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего лечения.
По точности диагностики патологических изменений эндометрия аспирационная биопсия, в отдельных случаях, не уступает диагностическому выскабливанию, но в то же время этот метод имеет ряд существенных преимуществ:
- Осуществляться в амбулаторных условиях
- Сопровождается минимальной травматичностью и является малоболезненной манипуляцией
- Не требует расширения цервикального канала
- Позволяет получить ткань из любого отдела матки
- Существенно снижает риск воспалительных осложнений
После выполнения манипуляции пациентка полностью сохраняет хорошее самочувствие и работоспособность, может сразу же покинуть клинику. Результаты гистологического исследования доктор получает через 7 дней, после чего возможно определение тактики дальнейшего ведения пациентки.
Показаниями для выполнения данной манипуляции являются:
- контроль состояния эндометрия при проведении гормональной терапии;
- диагностика гиперпластических процессов и рака эндометрия;
- получение образца эндометрия для бактериологического исследования.
Противопоказаниями к выполнению аспирационной биопсии эндометрия являются воспалительные заболевания влагалища и шейки матки (кольпит, цервицит), беременность.
Перед процедурой пациентка должна пройти следующие анализы:
- Общий анализ крови
- Анализы на гепатит В и С, сифилис и ВИЧ
- Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления)
- Мазок на онкоцитологию с щейки матки