Основным предраковым состоянием молочных желез является мастопатия, представляющая собой доброкачественное образование (кисту), которая возникает из-за разрастания тканей молочной железы, железистой и соединительной.
Мастопатия молочной железы обычно возникает в результате гормонального расстройства и нередко сопровождается различными гинекологическими заболеваниями - бесплодием, миомой матки, папилломатозом, эндометриозом, фиброаденомой. В отдельных случаях мастопатия может вызывать раковую болезнь.
Гормональные расстройства, вызывающие диспластические изменения ткани молочной железы, связаны с нарушением функции гормонопродуцирующих органов – яичников, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, гипотоламической системы. Специалисты отмечают повышение риска данных нарушений при раннем менархе, поздней менопаузе, а снижение риска – с увеличением числа родов женщины. Гормональные расстройства могут возникать при сахарном диабете, при длительных стрессах, при повышенном артериальном давлении.
Гормональные сбои – это не единственный фактор риска развития предраковых состояний. На состояние молочных желез оказывают влияние также инфекции и воспалительные процессы половой системы, заболевания печени, диета с избыточным потреблением животных жиров и др.
Диспластические изменения ткани молочной железы (дисгормональные гиперплазии груди) делят на узловатые и диффузные. В свою очередь, узловатые гиперплазии делят на аденомы и фиброаденомы. Фиброаденома встречаются гораздо чаще; при пальпации они определяются как округлые или полусферические эластичные образования во внеареолярной зоне в верхних отделах молочной железы. Различают незрелые фиброаденомы (с мягкоэластичной консистенцией) и зрелые (с плотноэластичной консистенцией). Незрелые фиброаденомы чаще возникают у молодых девушек в период полового созревания и, как правило, исчезают сами по себе без лечения. Зрелые фиброаденомы нуждаются в хирургическом лечении.
Аденома молочной железы напоминает незрелые фиброаденомы, но требует хирургического удаления.
Предраковые состояния выявляются при УЗИ. маммографии и других методах диагностики. При отсутствии лечения новообразование прорастает в кожу и грудную стенку, злокачественные клетки попадают также в ближайшие лимфоузлы.
Коррекция предраковых состояний молочной железы должна осуществляться с учетом вызывающих их факторов, при участии разных специалистов (гинеколога, эндокринолога, маммолога и др.), с применением системного и комплексного подхода.
Для лечения предраковых состояний молочной железы могут потребоваться хирургические методы. Удаление опухоли рекомендуется при выявлении масштабных уплотнений и при их очень быстром росте. Однако в большинстве случаев мастопатия лечится консервативными методами. Основой лекарственного курса выступает обычно гормонально-заместительная терапия. Наряду с этим проводится прием противовоспалительных, иммуностимулирующих средств, йодосодержащих препаратов, витаминов. Может быть рекомендована специальная диета, которую разрабатывает диетолог.
Грамотно подобранное лечение способно остановить процесс перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную. По окончании лечения женщине рекомендуется регулярное наблюдение у онколога с проведением обязательных контрольных обследований.
