Злокачественные опухоли могут поразить любой орган, не исключение и щитовидная железа. Клетки железистого эпителия могут переродиться в онкологические и начать бесконтрольное деление. Развивается злокачественная опухоль – рак щитовидной железы, симптомы которой долгое время могут оставаться незаметными. Чаще всего заболевают женщины в возрасте 20-45 лет, в шесть раз чаще мужчин.

Причины рака щитовидной железы

Причины как таковые (как и в других случаях онкологии) пока науке точно не известны. По большому счёту можно назвать лишь факторы риска, то, что провоцирует развитие онкологии.

Что касается щитовидной железы, то чётко прослеживается связь между радиоактивным облучением и заболеванием. Например, в Хиросиме и Нагасаки после взрыва атомных бомб рак щитовидной железы наблюдался среди облучённых в десять раз чаще. Примерно такая же картина наблюдается и в местностях, пострадавших от аварии на Чернобыльской АЭС.

Кроме облучения в качестве серьёзного фактора риска рассматривают семейный анамнез. Очень часто признаки рака щитовидки наблюдаются у членов одной семьи в нескольких поколениях.

Формы рака щитовидной железы

  • Папиллярный рак щитовидной железы. Наиболее распространённый вид опухоли, при этом его относят к опухолям невысокой злокачественности.
  • Фолликулярный рак щитовидной железы. Также невысокой степени злокачественности, развивается медленно.
  • Медуллярный рак щитовидной железы. Эта форма рака наиболее часто бывает наследственной.
  • Анапластический рак щитовидной железы. Наиболее агрессивная опухоль, которая имеет неблагоприятный прогноз, потому что даёт множественные регионарные и отдалённые метастазы и развивается очень быстро. Но по частоте эта форма встречается реже всех.

Признаки онкологии щитовидной железы

Симптомы рака щитовидной железы проявляются далеко не сразу. При обследовании чаще всего обнаруживается плотный узел, один или несколько, или диффузное увеличение. Иногда симптомы рака щитовидки проявляются, когда уже началось прорастание метастазов в шейные лимфатические узлы.

Признаки рака щитовидной железы:

  • Появление узла в тканях железы,
  • Увеличение узла в размерах,
  • Увеличение самой щитовидной железы,
  • Нарушение глотания,
  • Охриплость голоса.

Больные долго не предъявляют жалоб. Порой обращаются к врачу, потому что замечают утолщение шеи. Часто беспокоит ощущение комка в горле, но это не специфический симптом, и он встречается даже при обычных неврозах.

Конечно, с развитием заболевания проявления нарастают, причём они могут зависеть от формы рака.


Например, при медуллярном раке проявляются такие симптомы:

  • Гипокальциемия,
  • Приливы,
  • Давление и болезненность шеи,
  • Тиреотоксикоз,
  • Сочетание с аденомой околощитовидных желёз, нейрофиброматозом.

Проявление заболевания зависит также от стадии рака щитовидной железы. Принято выделять четыре стадии:

  • Стадия I характеризуется наличием локальной опухоли без метастазов и деформации капсулы железы.
  • Стадия II а – это единичная опухоль, которая деформирует капсулу или множественные узлы, но без метастазирования. На стадии II б появляются метастазы на лимфоузлах с одной стороны.
  • Стадия III. Это значит, что опухоль прорастает капсулу, сдавливает соседние органы, лимфоузлы поражаются метастазами с обеих сторон.
  • Стадия IV характеризуется прорастанием опухоли в окружающие ткани или отдалёнными метастазами.

Симптомы рака щитовидной железы проявляются в зависимости от распространения метастазов. Метастазы в лёгкие и бронхи приводят к воспалительным явлениям. Возникает кашель с гнойной мокротой, повышается температура, нарастает общая слабость.

Как определить рак щитовидной железы?

В случае подозрения на онкологию назначают специальные исследования. Диагностика рака щитовидной железы включает следующие процедуры:

  • УЗИ. Необходимо для выявления размера и состояния тканей железы.
  • Анализ крови, в частности анализ на тиреоглобулин – маркёр наличия опухоли.
  • Тонкоигольная биопсия позволяет дать оценку структурным и морфологическим изменениям железы и оценить злокачественное ли новообразование.

Лечение и прогноз заболевания

Основной вид лечения злокачественных опухолей щитовидной железы – операция по удалению этого органа. В некоторых случаях проводят дополнительную терапию радиоактивным йодом для профилактики рецидива. В этом случае на некоторое время назначается диета при раке щитовидной железы обеднённая йодом.

Последствия при раке щитовидной железы могут быть от самых минимальных, когда человек после операции ведёт нормальный образ жизни, до самых неблагоприятных. Многое зависит от времени начала лечения. Но самые тяжёлые последствия (летальный исход) у анапластического рака. При этой форме рака щитовидной железы смертность в первые полгода после начала заболевания более 90%.

В среднем же вероятность излечения онкологии щитовидной железы не менее 80%.