Губы человека – это пара кожно-мышечных складок. Для нас они являются средством контакта с окружающей средой. Они передают информацию, выражают радость, разочарование, симпатию и другие эмоции. Но что делать, если на них появляются весьма неприглядные язвы и ранки? В чем причины? Возможно, это первые признаки такого заболевания, как рак губы, а не просто косметический дефект.

По статистике онкологов, нижняя губа страдает от поражений раковыми клетками в 20 раз чаще, чем верхняя, ведь она подвижная, имеет меньшую совокупность сальных желез, менее защищена от неблагоприятных факторов внешней среды.

Злокачественные новообразования в области рта стоят на 10 месте в списке всех онкологических патологий. Если начальная стадия заболевания не носит угрожающий характер, то четвертая практически неизлечима. Причем страдают при этом чаще мужчины, чем женская половина населения. По статистике онкологов рак губы у милых дам случается в 18–20 раз реже. Почему? Ответ кроется в причинах онкологии губ.

Источники болезни

До сих пор этиология возникновения многих онкологических заболеваний неясна. Но существуют признаки, симптомы и ряд факторов, способствующих разрастанию раковых клеток на кожной, промежуточной и слизистой оболочках губ. Рассмотрим эти причины.

  1. Первой и самой распространенной является курение, жевание табачных смесей, смол, антрацитов. Негативное воздействие сопровождается не только химическим воздействием, но и высокой температурой сигаретного дыма. К этой группе можно присоединить непомерное употребление крепких алкогольных напитков, обжигающих ротовую полость.
  2. Второй – облучение ультрафиолетовыми лучами. Часто женщины злоупотребляют солнечными лучами, соляриями. При этом пользуются косметикой. Губные помады и блески притягивают вредоносные лучи, тем самым усиливая степени ожогов промежуточных частей губ.
  3. Травмы, трещины, раны и другие механические повреждения.
  4. Взаимодействие с химическими веществами на вредных производствах, частый контакт с ядами.
  5. Вирусы и хронические воспалительные процессы. Особое место здесь отводится папилломам, бородавкам, герпесу.
  6. Неправильно подобранные протезы, кариес, а также зубы с острыми краями.
  7. Несоблюдение гигиены ротовой полости.

Необходимо помнить, что такой недуг, как рак губы очень схож по своим проявлениям с другими заболеваниями ротовой полости. Во всех этих случаях могут появляться первые признаки и симптомы – эрозии и кровоточивость, раны, трещины. При любом неестественном поражении красной каймы губ необходима консультация доктора. Возможно, это начальная стадия онкологии. Риск особенно велик, если поврежденные места долго не заживают, а симптомы заболевания становятся все выразительнее.

Основные виды

  • папиллярную – возникновение неестественного некротического дна с омертвевшей тканью в центре и набухшими рваными неровными краями;
  • бородавчатую – аномальное ороговение кожных покровов;
  • язвенную и эрозийную – атрофия тканей, появление красных пятен и открытых ран.

По характеру возникновения их делят на:

Доброкачественные . которые отличаются медленно протекающим процессом роста, не дают метастазы в соседние органы. Иногда только сдавливают и смещают. Такие опухоли без труда удаляются, не приводят к рецидивам. К ним относят:


  • ангиомы – неадекватные клетки, которые поражают лимфоузлы, кровеносные сосуды;
  • миомы – мышечные новообразования;
  • фибромы – опухоли, поражающие кожу, сухожилия, слизистую оболочку.

Злокачественные, отличающиеся стремительным ростом, врастанием в окружающие органы, уничтожением жизнедеятельности клеток. После оперативного вмешательства опухоль без адекватной терапии продолжает расти и давать метастазы. К ним относят:

  • меланомы – злокачественные образования, постоянно прогрессирующие, повреждающие кожу и слизистые;
  • саркомы – раковые клетки, влияющие на хрящевую, мышечную, жировую ткань, покровный эпителий.
  • лейкозы – заболевания крови, приводящие к язвам на кожной, промежуточной и слизистой оболочках.
  • В природе рак нижней губы встречается чаще, чем патология верхней.
  • Мужское население страдает от заболевания больше, чем женщины.
  • Злокачественные опухоли припадают в основном на возраст от 40 до 50 лет.
  • Заболевание большей частью приходится на сельских жителей.
  • Процесс и симптомы развития раковых клеток очень редко встречаются по центру губ, в уголках, основная локализация – между этими точками.
  • При раке нижней губы метастазы распространяются лимфогенным путем.
  • При опухолях губ воспаление всегда приводит к увеличению лимфоузлов.
  • Раку нижней губы более подвержены люди, работающие на свежем воздухе.

Стадии

1 стадия. Опухоль носит поверхностный характер, незначительная по размерам, ее диаметр составляет до двух сантиметров, при этом метастазирование ей не присуще.

2 стадия. Язва, еще не проросшая в глубину, распространяется по всей нижней губе, но не выходит за ее контуры, в наличии небольшие одиночные лимфоузлы.

3 стадия. Рана проникает вглубь по всей толщине губы, иногда расползается на щеки, реже на подбородок, в угол рта. Начинается процесс образования метастаз.

4 стадия. Язвы большие и распадающиеся, раковые клетки проникают в кости челюсти. Лимфаузлы в подключичной зоне и на шее уже заражены метастазами.

Симптомы

Как и при всех онкологических заболеваниях, симптомы злокачественной опухоли в области рта могут носить общий характер:

  • ухудшение самочувствия, вялое состояния организма, постоянная сонливость;
  • повышенная астеничность, сопровождающаяся слабым тонусом мышц;
  • потеря аппетита и резкая потеря в весе;
  • лихорадка, высокая температура;
  • сильная боль в области губ и в районе гортанных лимфоузлов.

Первые симптомы онкологии для многих проходят незаметно, так как всегда схожи с другими поражениями кожной, промежуточной и слизистой оболочки губ. Появляется язва или уплотнение, легкий зуд и незначительная боль. Неприятные ощущения во время еды также не настораживают, так как могут проявлять себя при герпесе. А вот непроизвольное выделение слюны должно уже насторожить. Начальная стадия и описанные выше первые симптомы обязаны стать поводом для похода в больницу.

Клинические признаки данной патологии разносторонние и обусловлены тем, какую форму носит рак губы. В большей степени его симптомы проявляются на местном, локальном уровне. Что же происходит?

  • Образование коричневого или ярко-розового бугорка в области красной каймы губ, по внешним данным напоминающий струп. Также может быть трещина, язвочка, уплотненная корка или папиллома. Иногда появляются шероховатости, напоминающие бородавки.
  • Края вокруг язвы напоминают форму валика. Рана со временем увеличивается в диаметре и окружности приобретают вид развернутой «розочки».
  • Происходит значительное увеличение губ в объеме, они меняют привычную форму.
  • В области новообразования появляется сильная боль, зуд и кровоточивость.
  • Последующие стадии разрастания раковых клеток носят патологические изменения слизистой оболочки полости рта, десен.
  • Возможна незначительная, реже – сильная отечность щек, гнилостный запах, синюшность слизистой рта.
  • Появляется неконтролируемое и обильное выделение слюны, хрипота, изменение голоса.
  • Нарушается двигательная активность челюсти.
  • Начинаются сильные боли в горле как следствие увеличения лимфатических узлов.

На поздних стадиях развития рак губы носит эндофитную природу, то есть рост опухоли нацеливается вглубь на всю толщину губы. Далее следует полное разрушение кожного покрова и слизистой оболочки ротовой полости. Устанавливается стойкий процесс разрушения соединительных тканей. Нарушается процесс питания, идет полное истощение организма. Метастазы проникают в кости подбородка, челюсти в запущенных формах поражают глубоко расположенные надключичные и шейные лимфоузлы.

Помните! Такие симптомы еще в первоначальном проявлении должны стать сигналом к тому, чтобы немедленно направиться к врачу-онкологу. Ведь по статистике рак губы, выявленный своевременно, в 90% случаях уничтожается в организме без каких-либо последствий.

Диагностика

Для адекватного диагностирования онкологии каждый лечащий врач учитывает общее состояние пациента, его жалобы и клиническую картину болезни. Первоначально проводят поверхностный осмотр губ, щек, полости рта. Использует метод пальпации отростков челюстей, подчелюстной области и шеи. Если есть показания, направляет на ультразвуковое исследование. Врач-онколог может также предложить рентгенографию, воспользоваться ортопантомографией, сдать мазки-отпечатки с целью цитологического исследования. Важно также сделать биопсию зоны разрушения губ, лимфатических узлов по причине их увеличения. В некоторых случаях понадобится дополнительная дифференциальная диагностика для исключения причин изменений, связанных с другими заболеваниями организма. Выбор конкретной методики лечения зависит от степени поражения органов, распространения раковых клеток и площади поражения.

Правильная диагностика улучшает дальнейший прогноз только в том случае, когда пациент вовремя отреагировал на симптомы и неблагоприятные изменения в своем внешнем виде.

Лечение

Тактика проведения терапии зависит от вида онкологии и стадии ее роста. На начальном этапе рак губы почти в 100% болезней излечивается высокоэффективным криогенным способом. При этом раковые клетки подвергаются купированию молекулами жидкого азота. Также применяют лучевую терапию, хирургическое вмешательство, лазерную терапию, химиотерапию. При 3 и 4 стадиях используют комбинированную терапию с включением паллиативной химиолучевой. В запущенных случаях может понадобиться пластическая операция и хирургическая корректировка губ.

По данным ведущих онкологических клиник, рак губы, обнаруженный на ранних стадиях, излечивается в 99–100% всех случаев. ІІІ стадию удается локализовать у 70–80% пациентов. Больные с последней стадией и рецидивами выздоравливают в 50%. Летальный исход от онкологии губы на сегодняшний день составляет 1% от всех зарегистрированных пациентов.

Профилактика

Профилактические методы довольно просты. Что для этого необходимо?

  • Ежегодный медицинский профилактический осмотр, позволяющий обнаружить онкологию на ранних стадиях;
  • своевременное выявление и лечение ран и трещин на губах, которые способны спровоцировать рак;
  • полный отказ от загара под прямыми ультрафиолетовыми лучами;
  • постоянное соблюдение гигиены ротовой полости;
  • полный отказ от табакокурения и употребления спиртных напитков.