Лечение рака легкого у больных включает все принятые в современной клинической онкологии методы: хирургический, лучевой, химиотерапевтический и их различные сочетания, называемые комбинированным способом лечения. Выбор того или иного метода лечения зависит от многих факторов, из которых основными являются стадия рака легкого и состояние пациента.

Хирургический метод лечения рака легкого используется при немелкоклетоных формах рака. Не всегда значение имеет только опухоль. Немаловажными являются возраст пациента и еще некоторые факторы. В ходе операции обычно опухоль удаляют с частью легкого или выполняют полностью удаление легкого. В случае необходимости убирают регионарные лимфоузлы. Исход операции зависит от того, где находится опухоль, от ее размеров и наличия в ней метастазов, от возраста больного.

Лучевая терапия (облучение) легких является вторым по эффективности методом лечения рака легких. Лучевая терапия – это метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего излучения. Радиотерапия в ИННОВАЦИИ очень эффективна, благодаря использованию возможностей современного оборудования (линейные ускорители VARIAN с системой 3-х мерного планирования) и применению международных стандартов.

Химиотерапия рака легких – это метод, основанный на введении в организм пациента лекарств, которые способны избирательно подавлять рост раковых клеток без значительного повреждения здоровых тканей и органов больного.

Методы в лечении рака легкого варьируются в зависимости от места расположения опухоли, ее гистологического типа, стадии развития и общего состояния больного. На ранних стадиях заболевания немелкоклеточного рака в случае локализованных опухолей наиболее эффективным является метод хирургического удаления опухоли. Однако хирургическое вмешательство осуществляются только в том случае, если общее состояние больного позволяет провести такую сложную операцию. На более поздних стадиях заболевания (при больших размерах опухоли и при наличии метастаз в регионарных лимфоузлах и отдаленных органах) хирургическое лечение, как правило, неэффективно, а также в случае мелкоклеточного рака В таких случаях применяют химио- и радиотерапию. Если позволяет состояние больного, выполняют комплексное лечение, включающее комбинацию всех вышеописанных методов.

Химиотерапия

Существует более 60 видов лекарств для химиотерапии. Наиболее распространенные из них это цисплатин, карбоплатин, гемцитабин, винорелбин, паклитаксел и доцетаксел. Обычно лекарства комбинируют, например:

карбоплатин и паклитаксел

винореобин и циспластин (или карбоплатин)


гемцитабин и ципластин (или карбоплатин)

митомицин, ифосфамид и цисплатин

этопозит и карбоплатин

Лекарства принимают в виде таблеток или вводят внутривенно. Каждый цикл химиотерапии может продолжаться несколько дней. После химиотерапии Вам дадут несколько недель отдыха, чтобы организм восстановился после лечения и справился с возможными побочными эффектами. Общее количество сеансов будет зависеть от вида рака и от того, как Вам организм реагирует на лекарства.

Если Вам назначат курс химиотерапии в таблетках, Вы можете проходить его амбулаторно, но в некоторых случаях приходится оставаться в больнице на несколько дней.

Врачи и ученые всегда ищут новые варианты лечения рака легких, поэтому у Вас могут попросить разрешения на участие в клиническом испытании.

Почему химиотерапия так плохо переносится?

Дело в том, что опухолевые клетки не чужеродны для организма больного человека. Они возникают из нормальных клеток его органов и тканей. Поэтому очень сложно создать лекарство, которое повреждало бы клетки опухоли, но не вредило бы здоровым клеткам организма.

Основное отличие раковых клеток от здоровых состоит в том, что раковые клетки размножаются гораздо быстрее обычных, поскольку у них нарушена нормальная регуляция деления (что, собственно, и делает их злокачественными). Большая часть противоопухолевых лекарственных средств повреждает клетку в момент деления — чем чаще делится клетка, тем большее воздействие оказывает лекарство. Но проблема в том, что среди нормальных клеток организма многие также ведут довольно «активный образ жизни» и делятся очень часто. К ним относятся клетки костного мозга, кожи и волосяных луковиц, желудочно-кишечного тракта. Вот почему к частым осложнениям противоопухолевой химиотерапии относятся нарушения кроветворения, выпадение волос, тошнота и понос.

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, создаются лекарственные средства более направленного действия, отличающие раковую клетку по специальным структурам на ее поверхности или тормозящие ферменты, присущие только раковым клеткам, — однако они эффективны для лечения лишь отдельных видов опухолей.

Препаратов для химиотерапии опухолей очень много — ученые всего мира работают над проблемой повышения эффективности и уменьшения побочных эффектов противоопухолевых средств.

Зачем назначают химиотерапию вместе с операцией?

Назначение противоопухолевых лекарств до операции — неадъювантная химиотерапия — позволяет уменьшить размеры опухоли, замедлить ее рост, предотвратить метастазирование (распространение раковых клеток по организму с током крови или лимфы).

После операции — адъювантная химиотерапия — позволяет уничтожить остатки опухоли, которые не смог удалить хирург, и невидимые метастазы.

Причины возникновения рака крови по ссылке .

Операция

Хирургическое удаление опухоли, как правило, проводится при первых стадиях НМРЛ (I и иногда II стадия рака) и является лечением выбора для опухолей, которые не распространились за пределы легких. Около 10-35% рака легких может быть излечено хирургически, однако удаление опухоли не всегда приводит к полному исцелению, поскольку опухоль уже может распространиться, а со временем возможен ее рецидив. Пятилетняя выживаемость среди пациентов с изолированной медленно растущей опухолью легких после операции составляет 25-40%. Важно отметить, что даже если анатомическое расположение опухоли позволяет ее удалить, проведение хирургической операции возможно не всегда, поскольку у пациента могут иметься другие серьезные заболевания (например, тяжелая сердечная или легочная патология), которые уменьшают шансы на выживание после операции. При МРЛ хирургические операции проводятся реже, чем при НМРЛ, поскольку мелкоклеточные опухоли редко бывают расположены в одной области.

Выбор хирургической процедуры зависит от размера и локализации опухоли. Хирурги должны вскрыть грудную клетку и выполнить клиновидную резекцию легкого (удаление части одной доли легкого), лобэктомию (удаление целой доли) или пульмонэктомию (удаление целого легкого). В некоторых случаях проводится также удаление лимфатических узлов (лимфаденэктомия). Операция на легких — это серьезная хирургическая процедура, которая требует применения общего наркоза, госпитализации и динамического наблюдения в течение нескольких недель или месяцев. После проведения хирургического лечения у пациентов может отмечаться затруднение дыхания, одышка, боли в месте операции и слабость. Риски при проведении операции включают такие осложнения, как кровотечение, инфекцию и осложнения от общего наркоза.

Около 10-35% рака легких может быть излечено оперативно, однако удаление опухоли не всегда приводит к полному исцелению, поскольку опухоль уже может распространиться, а со временем возможен ее рецидив.

Пятилетняя выживаемость среди пациентов с изолированной медленно растущей опухолью легких после операции составляет 25-40%.

Нужно отметить, что даже если анатомическое расположение опухоли позволяет ее удалить, проведение хирургической операции возможно не всегда, поскольку у пациента могут иметься другие серьезные заболевания (например, тяжелая сердечная или легочная патология), которые уменьшают шансы на выживание после операции.

При мелкоклеточном раке легких хирургические операции проводятся реже, чем при немелкоклеточном раке легких, поскольку мелкоклеточные опухоли редко бывают расположены в одной области.

Не оперируются больные вследствие запущенности процесса (30—40 %), низких функциональных резервов и(или) преклонного возраста (30—40 %) и из-за отказа самого больного от операции.

Выбор хирургической процедуры зависит от размера и локализации опухоли.

Хирурги должны вскрыть грудную клетку и выполнить клиновидную резекцию легкого (удаление части одной доли легкого), лобэктомию (удаление целой доли) или пульмонэктомию (удаление целого легкого).

В некоторых случаях проводится также удаление лимфатических узлов (лимфаденэктомия).

Операция на легких — это серьезная хирургическая процедура, которая требует применения общего наркоза, госпитализации и динамического наблюдения в течение нескольких недель или месяцев.

После проведения хирургического лечения у пациентов может отмечаться затруднение дыхания, одышка, боли в месте операции и слабость.

Риски при проведении операции включают такие осложнения, как кровотечение, инфекцию и осложнения от общего наркоза.

4 стадии

Лечение рака легких 4 степени фактически невозможно. Если немелкоклеточный рак легких достиг 4 стадии (распространился на другие органы или задел больше одной доли легкого), лучевая терапия проводится не с целью лечения, а для уменьшения размеров опухоли и облегчения симптомов. Иногда перед или после лучевой терапии проводят курс химиотерапии, что заметно облегчает состояние больного и позволяет поддерживать приемлемое самочувствие так долго, как это возможно. Также лучевую терапию часто применяют для снятия боли.

Лечение рака легких в 4 стадии зависит от типа опухоли, прогрессирования болезни и общего состояния пациента.

Последняя стадия рака с метастазированием в отдаленные органы – это паллиативное и симптоматическое лечение, целью которого является не допустить дальнейшего распространения опухоли, сохранить функции органов, а также предупредить возможные осложнения. Сегодня наиболее эффективными методами признаны:

паллиативные операции
лучевая терапия
химиотерапия
гормонотерапия
иммунотерапия

Лучевая терапия проводится для уменьшения размеров образования и облегчения симптомов. Радиотерапия может дополняться химиотерапией, что существенно облегчает состояние пациента. Для уменьшения количества жидкости в легких при метастазах в плевру используется торакоцентез.

Совершенствование методов лечения на поздних стадиях привело к появлению процедур, способных улучшить качество жизни пациентов и продлить жизнь до года и более. К новым эффективным методам лечения относятся:

радиочастотная абляция
радиоэмболизация
химиоэмболизация
применение моноклональных антител
индивидуальные противоопухолевые вакцины

Прогноз при 4 стадии рака легких зависит от степени распространения метастаз в другие органы и ткани, а также поражения перикарда и плевры. Показатель пятилетней выживаемости при мелкоклеточном раке составляет 1-2%, при немелкоклеточном – достигает 2-13%. Если ранее была выполнена резекция легкого или его доли, то показатель выживаемости существенно выше.

1 стадия

Размеры злокачественной опухоли при первой стадии рака – до трех до пяти сантиметров. Раковые клетки сосредоточены в какой-либо одном сегменте легкого (периферический рак) или в пределах области бронха (центральный рак). Признаков метастазирования нет. Кроме того, злокачественная опухоль еще не поразила лимфатические узлы.

Рак легких 1 стадии имеет две формы:

1А степень (максимальный размер опухоли – три сантиметра; пятилетняя выживаемость на данной стадии при немелкоклеточном раке составляет от 60 до 75%; при мелкоклеточном раке – около 40%);

1В степень (размер опухоли в наибольшем диаметре – от трех до пяти сантиметров; лимфатические узлы и другие части тела не повреждены; пятилетняя выживаемость на данной стадии при немелкоклеточном раке составляет от 45 до 60%; при мелкоклеточном – около 25%).

Назначение лечения основывается на таких факторах, как стадия рака, его тип и самочувствие конкретного пациента. Лечение любого типа злокачественной опухоли предусматривает:

Хирургическую операцию;
Радиотерапию;
Химиотерапию.

Перед началом лечения врачи оценивают целесообразность хирургического вмешательства, учитывая как физическое, так и психическое состояние больного: не исключены случаи, когда из-за последнего фактора от операции отказывались, даже если процент ее успеха был достаточно велик. В таком случае, врачи отдают предпочтение поддерживающей, а не интенсивной терапии.

2 стадия

Результаты и способы лечения зависят от нескольких составляющих:

степени и скорости прогрессирования опухоли;
реакции организма на терапию;
наличия/отсутствия противопоказаний;
функциональных резервов больного.

Немелкоклеточный рак определяет именно такой подход. Чаще всего предпринимается иссечение пораженного участка хирургическим путем. Однако лечение рака легких в Израиле может сохранить легкое, использовав лучевую терапию с последующим переходом к химиотерапии. Подобное практикует Израиль. При этом прогноз выживаемости достаточно высок.

Мелкоклеточный рак лечится преимущественно химиотерапевтически. Подобная методика дает возможность контроля симптомов и продлевает жизнь пациентам. Нередко комбинируется с лучевой терапией, которая проводится параллельно. Хирургия в данном случае нецелесообразна из-за быстрого прогрессирования опухоли с распространением метастазов.

Метастазы

Из-за того, что при болезни рак легких у большинства больных метастазы распространяются на головной мозг, то при лечении для достижения максимально положительного результата, в большинстве случаев облучению подвергают весь головной мозг. В случае если же поражение мультифокальное, тогда применяется стереотаксическая радиохирургия. После чего проводят системную химиотерапию, а для удаления церебральных метастазов нейрохирургическое вмешательство общепринятым стандартом в онкологии не является. Большинство больных при этом при отказе от нужного лечения, в самом лучшем случае, прожить могут всего несколько месяцев, однако в среднем, продолжительность жизни данных пациентов не превышает, к сожалению, одного–двух месяцев.

Стоит отметить, что метастазы рака легкого в организме выявляются синхронно или в течение года с того момента, как началось развиваться заболевание. По статистике заболевают раком легкого мужчины в два раза чаще женщин. В большинстве случаев поражают метастазы теменную долю, а в остальных участках мозга распределяются равномерно.

Обычно в неврологической симптоматике превалирует общемозговая или очаговая симптоматика, хотя при подобном поражении пароксизмальная симптоматика наблюдается очень редко в России, а также и за границей, а потому и не считается стандартом назначения противосудорожных препаратов в профилактическом режиме.

Метастазы при раке легкого в печени обнаруживаются не меньше, чем в пятидесяти процентах случаев. Состояние больного при этом очень сильно напоминает состояние при болезни раком печени. В большинстве случаев после обнаружения метастазов в печени, пациенты с раком легких прожить способны еще около года, но опять же, здесь роль играет множество факторов. Это зависит от организма пациента, от своевременного лечения при метастазах рака данного органа и пр.

Хотелось бы отметить, что при лечении рака данного органа, чтобы удалить метастазы по клиническим показателям проводятся обязательно операции и комплексное лечение различными доступными методами, включая обязательно и химиотерапию. Операционное же вмешательство, в основном, используется в качестве подготовления для последующей атаки на болезнь «плацдарма».

Симптоматическое

На что направлено симптоматическое лечение рака?

Симптоматическое лечение, оно же паллиативное, проводится пациентам, которые отнесены к IV клинической группе. Опухоли этих людей либо не подлежат никаким видам противоопухолевого лечение, либо не поддались лечению. У пациентов развивается ряд симптомов, которые значительно осложняют жизнь.

Боль. Боль при раке имеет ряд особенностей. Она постоянна, не проходит самостоятельно. Кроме того, она постоянно прогрессирует, ведь причина боли – рак, не может быть устранена. Причиной боли может служить некроз тканей, нарушение кровообращения, вовлечение нерва в опухолевый процесс. Боли сопровождают около 80% сарком костей и опухолей полости рта. Из этой цифры можно сделать вывод о важности обезболивания.

Тошнота и рвота. Очень распространенные симптомы при раке. Возникать могут и при более ранних стадиях после проведения химиотерапии и лучевой терапии. На более поздних стадиях их причиной могут являться метастазы в головном мозге, нарушения ионного состава крови, поражение желудочно–кишечного тракта.

Лихорадка. Данный симптом часто сопровождает лимфогранулематоз, лейкозы, саркомы костей, метастазы рака в печени. Поначалу необходимо исключить другие заболевания, которые могут сопровождаться лихорадкой и затем лечить ее, как раковую. Опасность лихорадки в том, что она истощает организм постоянными перепадами температуры.

Расстройства стула. Сюда относятся поносы, запоры, каловые пробки. Их причиной являются неоперабельные опухоли желудочно-кишечного тракта.

Раковая кахексия сама по себе является не симптомом, а следствием заболевания, однако на ее предупреждение также направлены многие методы лечения. Во избежание истощения организма пациентам проводят терапию препаратами, стимулирующими аппетит.

Достаточно часто бывают такие ситуации, при которых человек больной раком не может применять хирургическое лечение или химиотерапию по показаниям здоровья. Либо заболевание находится на такой стадии, когда операции не помогают и болезненные симптомы усиливаются день ото дня. Конечно, в такой ситуации больному особенно требуется поддержка, причем не только близких людей, но и просто окружающих. Говорить о том, что симптоматическое лечение рака гормонами сможет помочь или облегчить страдания больного, не представляется возможным. Дело в том, что болевой синдром к этому времени у онкологических больных людей достигает максимальных уровней. В зависимости от степени боли, их разделяют на три:

1. Слабые боли. Здесь обычно употребляются неопиоидные анальгетики, такие как диклофенак, ибупрофен, лорноксикам, парацетамол, метамизол натрия и другие;

2. Боли средней степени. Прописываются «мягкие» опиоидые анальгетики, такие как трамадол, налбуфин, буторфан, тримеперидин, кодеин, пропионилфенилэтоксиэтил пиперидин и прочие.

3. Сильные боли. Здесь никак не обойтись без сильнодействующих опиоидных анальгетиков. Это морфин, фентанил, бупренорфин.

Сегодня многие врачи выделяют четвертую ступень болевого синдрома, при котором невозможно переносить препараты третьей ступени. В данном случае речь идет о инвазивных методах аналгезии. Конечно, для каждого человека устанавливается свой порог боли. Но употребление тех или иных препаратов сокращает болевые симптомы практически на 90%.

Учитывая степени боли онкологических больных, стоит еще раз подчеркнуть о том, что симптоматическое лечение рака гормонами исключено. Здесь речь идет, как не прискорбно, о тех больных, которым можно только в значительной мере снизить болевые ощущения, помощь психологически. Именно для этого существуют хосписы, как стационарные, так и на дому, различные лечебно-консультативные центры для больных раком, отделы паллиативной помощи и прочие организации, готовые в любой момент оказать нужную помощь больному, симптоматическое лечение рака гормонами, боли и степени.

Препараты

Химиотерапия и лекарства от рака легких

Метод химиотерапии – лечения ударными дозами препаратов – при раке легких назначается только в случае мелкоклеточной опухоли. Эта форма рака крайне агрессивна и требует мощных токсичных средств. К ним относятся комплексные соединения платины, вепезид или винкаалкалоиды, фторурацил, адриамицин.

Чаще всего для достижения большей эффективности лечения химиотерапию применяют в сочетании с радиоактивным облучением опухоли. В паре эти два метода позволяют приостановить рост и размножение раковых клеток. Используя при этом сильные лекарства от рака легких: бевацизумаб (Авастин), доцетаксел (Таксотере), доксорубицин – можно достичь прекрасных терапевтических результатов.

Боли при метастазах

Рак легких сопровождается сильными костно-мышечными болями. Метастазирование опухоли вынуждает больного перманентно принимать обезболивающие препараты при раке легких. Это могут быть ацетаминофен, опиоидные наркотические лекарства трамадол, промедол, омнопон, морфин, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, индометацин и другие.

Активно применяется сегодня блокаторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), например, целебрекс (целекоксиб). Лекарства этой группы не имеют побочных эффектов в виде кровотечения, влияния на слизистую желудка и т.д. Но их длительное употребление приводит к быстрому привыканию и потере блокирующих свойств. Избежать этого поможет периодическая замена обезболивающих препаратов при раке легких или смена метода обезболивания.

Хирургическое

Хирургическое удаление опухоли, как правило, проводится при первых стадиях НМРЛ (I и реже II стадия рака). Оно выбирается для опухолей, которые не распространились за пределы легких. 10-35% рака легких может быть излечено хирургически. Но удаление опухоли приводит к полному исцелению не всегда, поскольку опухоль уже может распространиться. При этом со временем возможен ее рецидив.

Пятилетняя выживаемость после операции составляет 25-40% среди пациентов с изолированной, медленно растущей опухолью легких. Важно отметить, что тяжелая сердечная или легочная патология уменьшают шансы на выживание после операции. Поэтому, даже если анатомическое расположение опухоли позволяет ее удалить, проведение хирургической операции возможно не всегда. При МРЛ хирургические операции проводятся реже, чем при НМРЛ, поскольку мелкоклеточные опухоли редко бывают расположены в одной области.

От размера и локализации опухоли зависит выбор хирургической процедуры. При операции вскрывается грудная клетка и выполняется клиновидная резекция легкого (удаление части одной доли легкого), лобэктомия (удаление целой доли) или пульмонэктомия (удаление целого легкого). В некоторых случаях проводится также лимфаденэктомия (удаление лимфатических узлов). При операцим на легких требуется применение общего наркоза, госпитализация и динамическое наблюдение в течение нескольких недель или месяцев. После проведения хирургического лечения у пациентов может отмечаться затруднение дыхания, одышка, боли в месте операции и слабость. Риски при проведении операции включают такие осложнения, как кровотечение, инфекцию и осложнения от общего наркоза.

Стандартным методом лечения рака легких у пациентов с потенциально операбельной опухолью без отдаленных метастазов является хирургический. Продолжительность жизни после хирургического лечения рака легких зависит от стадии заболевания, распространенности процесса. Не рекомендуют проводить оперативные вмешательства при ТС-4 N2-3.

Под радикальными операциями понимают удаление легкого, доли, или обеих долей, а также сегмента легкого с регионарными лимфатическими узлами корня и частично средостения. Этим требованиям соответствуют такие операции, как лоб — и билобэктомия, пневмонэктомия. Сегментарная резекция легких возможна при периферийном рака Т1NоМо.

Из-за значительного травматизма пульмонэктомии и билобэктомии разработаны менее травматичны вмешательства с применением аутопластики бронхиального дерева. Бронхопластические лобэктомии в ведущих клиниках составляют до 23% от всех лобектомий и 11% радикальных операций. Радикализм вмешательств обеспечивают адекватным отступом линии резекции бронха от опухоли (клиновидная, окончастая при эндобронхиальном процессе и циркулярная при инфильтрации входа долевого бронха). Эффективность бронхопластических лобектомий не уступает пульмонэктомиям — 53% 5-летняя выживаемость после хирургического лечения рака легких I-II стадий.

Расширенные и комбинированные оперативные вмешательства при раке применяют при распространении процесса на медиастинальные лимфоузлы и смежные органы и целесообразность их признается большинством хирургов. Вопрос о целесообразно применения сложных пластических операций на бронхах при раке легких остается нерешенным, из-за высокой послеоперационной летальности — 7-16%. Послеоперационная летальность еще недавно была довольно высока (свыше 10%), но в последние годы наметилась устойчивая тенденция к ее уменьшению (3-5%).

После радикальных операций продолжительность жизни больных значительно возрастает. Три года после операции живет более 50% всех оперированных, 5 лет — около 30%. Прогноз зависит от стадии заболевания и гистологического строения опухоли. Лучшие результаты получены после удаления высокодифференцированных плоскоклеточных опухолей при отсутствии метастазов в бронхолегочных лимфатических узлах, хуже — при запущенных формах опухолей, а также с центральной перибронхиальной формой роста. При низкодифференцированном раке легких прогноз особенно неблагоприятен. Поэтому лечение мелкоклеточного рака заключается в назначении химиолучевой терапии.

Паллиативное

Самый тяжелый этап борьбы с раком — это осознание того, что вылечить онкологическое заболевание или повлиять на его прогноз уже невозможно.

В таких случаях для облегчения симптомов рака и улучшения качества жизни пациента необходимо корректное и направленное паллиативное лечение.

Паллиативное лечение начинается тогда, когда стандартные методы лечения рака больше неэффективны, и именно оно помогает пациенту бороться с болью, психологическими переживаниями, нарушением работы жизненно важных органов, беспокойством. Настоящая паллиативная помощь невозможна без профессионального контроля лечащего врача-онколога за состоянием пациента и использования специальной сопутствующей терапии, облегчающей симптомы болезни.

Возможности повышения качества жизни онкологических больных на сегодняшний день достаточно велики. Современная паллиативная медицина — это тесное взаимодействие специалистов по клинической онкологии, химиотерапии и радиолечению. Для оказания адекватной и полноценной помощи онкологическим пациентам нужны также психологи, квалифицированные медсестринские кадры и специалисты по профессиональному уходу.

Данное лечение проводится для продления и улучшения качества жизни. В паллиативное лечение входят:

В ряде случаев химиотерапия способствует уменьшению опухоли в размерах и изменению естественного развития болезни, что продлевает жизнь. В некоторых случаях применение химиотерапии сокращает число симптомов заболевания. Химиотерапия назначается после основательного взвешивания между вредом (побочные эффекты) и пользой.

Такое лечение результативно в случаях:

1. Значительное продление жизни, когда речь идет о раке поджелудочной железы.

При раке молочной железы (до нескольких лет) в зависимости от местоположения метастаз и типа раковой опухоли.

2. Ощутимое облегчение страданий и улучшение жизни пациента на протяжении всего времени существования реакции на проводимое лечение.

Новые методы

Криохирургия, или криотерапия, использует предельно низкие температуры для заморозки и разрушения опухоли. При помощи бронхоскопа врач вводит в ткани, расположенные рядом с опухолью так называемый криозонд, через который холод попадает в опухоль. Криохирургия является относительно новым видом терапии, поэтому применяется далеко не во всех больницах.

Диатермия, которую также называют электрокаустикой, использует электрический ток для разрушения опухоли.

Фотодинамическая терапия использует лазер или другие источники света вместе со светочувствительным препаратом (иногда его называют фоточувствительный агент) для разрушения опухоли. Фоточувствительный препарат в виде жидкости вводят в вену, и, когда он попадает в раковые клетки, на опухоль при помощи бронхоскопа направляют лазерные лучи.

Фотодинамическая терапия сделает временно Вас очень чувствительным к свету, поэтому Вам придется избегать яркого света от двух дней до нескольких месяцев после терапии, в зависимости от интенсивности светочувствительного препарата. Из других побочных эффектов у Вас может появиться кашель, одышка, вздутия или воспаления.

Ученые и врачи все еще изучают преимущества и недостатки фотодинамической терапии. Ее можно использовать при лечении опухоли на очень ранней стадии или опухоли, прорастающей в дыхательные пути (эндобронхиальный рак), но ее вряд ли можно применять при лечении рака поздней стадии.

Препараты, блокирующие развитие кровеносных сосудов

Для того чтобы расти, опухоли необходимо поступление крови. Чтобы кровь не поступала, можно использовать специальные препараты, блокирующие развитие кровеносных сосудов. Этот вид терапии для лечения больных раком легких так же находится в разработке.