Общее описание

СА 19-9 (карбогидратный антиген 19-9) вырабатывается клетками карциномы поджелудочной железы, реже опухолей желудка и печени. СА 19-9 считается наиболее надежным маркером карциномы поджелудочной железы.

Клинические случаи, при которых назначается анализ на СА 19-9:

  • доклиническая диагностика метастазирования, мониторинг течения заболевания, оценка эффективности проводимой терапии карциномы поджелудочной железы;
  • наблюдение за пациентами с возможным рецидивом рака;
  • РЭА-отрицательные карциномы толстого кишечника;
  • гепатит;
  • желчнокаменная болезнь;
  • холецистит;
  • цирроз печени;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени;
  • муковисцидоз.

Повышение СА 19-9 при доброкачественных заболеваниях (до 500 Ед/мл):

  • цирроз печени — 50%;
  • холецистит — 50%;
  • муковисцидоз — 50%;
  • острый гепатит — 50%;
  • токсический гепатит — 50%;
  • хронический гепатит — 50%;
  • желчекаменная болезнь— 50%.

Повышение СА 19-9 при злокачественных заболеваниях (свыше 500 Ед/мл):

  • рак поджелудочной железы — 100%;
  • рак желчного пузыря и желчных путей — 90%;
  • первичный рак печени — 90%;
  • рак желудка — 90%;
  • рак прямой и сигмовидной кишки — 90%;
  • рак молочной железы — 70%;
  • рак яичника — 70%;
  • рак матки — 70%.

СА 19-9 не обладает высокой специфичностью, поэтому не рекомендуется для скринингового обследования. Этот анализ наиболее востребован как метод контроля эффективности проведенного лечения. Постоянное увеличение содержания СА 19-9 после оперативного лечения, как правило, свидетельствует о метастазировании опухоли или рецидиве заболевания. Применяется СА 19-9 и для определения карциномы толстого кишечника при отрицательном результате анализа РЭА.

Нормы

СА 19-9 присутствует в норме в неопухолевых клетках поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и легких. Его нормальные величины в крови здорового человека колеблются от 10 Ед/мл до 37 Ед/мл.

Заболевания, при которых врач может назначить анализ на СА 19-9

Острый холецистит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдаться при холецистите (50%).

Рак желудка

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться при раке желудка (90%).


Рак печени

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться при первичном раке печени (90%).

Рак молочной железы

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться раке молочной железы (70%).

Хронический гепатит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдаться при хроническом гепатите (50%).

Цирроз печени

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдаться при циррозе печени (50%).

Хронический холецистит

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдаться при холецистите (50%).

Муковисцидоз

Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) до 500 Ед/мл может наблюдаться при муковисцидозе (50%).