Некоторые заболевания щитовидной железы протекают с образованием узлов. Один из видов таких узлов – аденома щитовидной железы. Это узел, вырабатывающий избыточное количество гормонов. Аденома щитовидки – опухоль доброкачественная, она образуется в жилистой ткани железы.
Чаще всего она бывает одиночной. Поскольку аденома вырабатывает избыток гормонов, то возникает тиреотоксикоз (гипертиреоз). Поэтому данный узел ещё называют тиреотоксическая аденома, или токсическая аденома щитовидной железы. К факторам риска относятся неблагоприятные экологические условия, возраст старше 40 лет, принадлежность к женскому полу.
Симптомы аденомы щитовидной железы
- Обнаружение в щитовидной железе узла округлой формы,
- Снижение массы тела,
- Раздражительность, слезливость, частые смены настроения,
- Непереносимость жары,
- Повышенная потливость,
- Учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя,
- Быстрая утомляемость при физических нагрузках.
Дальнейший прогресс заболевания приводит к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта, повышению артериального давления. Не у всех пациентов присутствует одинаковый набор симптомов. Кого-то беспокоит лишь вялость и сонливость, а кто-то страдает от полного «букета» проявлений аденомы щитовидной железы.
В каких вариантах встречается аденома щитовидной железы?
- Фолликулярная,
- Папиллярная,
- Светлоклеточная,
- Оксифильная (аденома из клеток Гюртле).
Фолликулярная аденома щитовидной железы – это округлый, плотноэластический, подвижный узел, состоящий из фолликулов. Папиллярная аденома — это кистозное образование. В кистах содержится коричневая жидкость, могут быть сосочковые разрастания. Оксифильная аденома состоит из крупных клеток с крупным ядром.
Лечение аденомы щитовидной железы
Диагноз ставится на основании комплекса обследований. Производится опрос и осмотр больного. Обязательно делается анализ крови на определение уровня гормонов, УЗИ и цитологическое исследование. Для исследования на цитологию делают биопсию путём пункции узла. Этот метод диагностики с достоверностью в 80% позволяет отличить доброкачественные новообразования от злокачественных.
- Основное лечение – хирургическое. В большинстве случаев выполняется операция на аденому щитовидной железы. В случае сильного гипертиреоза перед операцией может быть назначена тиреостатическая терапия. Пациенту назначают тиамазол, пропицил или карбимазол. Врачи настоятельно не рекомендуют находиться на открытом солнце. Лечение фолликулярной аденомы щитовидной железы исключительно хирургическое. Чаще всего в этом случае назначается гемитиреоидэктомия (удаление поражённой доли щитовидной железы).
- Склерозирование аденомы спиртовым раствором. Прямо в узел вводится этиловый спирт от 1 до 8 мл. Инъекции повторяют по несколько раз. Под воздействием спирта происходит разрушение узла и он прекращает продукцию гормонов.
- В некоторых случаях, особенно у больных старшего возраста, удаление аденомы щитовидной железы хирургическим путём может быть заменено лечением радиоактивным йодом.
Не стоит паниковать при диагностике аденомы щитовидной железы. В подавляющем большинстве случаев аденома остаётся доброкачественным новообразованием и очень редко переходит в злокачественную форму. Значит прогноз лечения всегда благоприятный. В дальнейшем для профилактики рецидива стоит поберечься от солнца, постараться вести здоровый образ жизни и по возможности избегать воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды.
